麻黃汤治疗风寒闭肺(急性支气管炎)医案

【案】风寒闭肺(急性支气管炎)

刘某，男，48岁，2011年12月5日诊。

3天前因干活脱衣触冒风寒，浑身酸痛，恶寒发热无汗，咳嗽，气喘。自服三九感冒冲剂、阿莫西林、麻杏止咳片，效不显而咳喘、恶寒、发热加重，急来本所就诊。

刻诊：患者紧裹厚衣，面色青白，恶寒身痛，发热无汗，咳嗽微喘，咳痰稀白，查舌淡苔薄白，脉浮紧，听诊双肺散在哮鸣音及湿啰音。

诊断：急性支气管炎。

辨证：风寒闭肺，肺气不宣。

治宜发汗散寒，宣肺解表。方选麻黄汤。

麻黄15g，杏仁15g，桂枝10g，甘草8g，前胡15g，桔梗12g。2剂，每剂药加水1500ml，煎至600ml，每次200ml，3次/日。服后多喝开水，温覆令微汗。

服1剂，微汗出，咳减喘止，身痛减，恶寒发热退，2剂服完，病若失。

按：本例症见恶寒身痛，发热无汗，咳嗽微喘，舌淡苔薄白，脉浮紧。辨证为风寒闭肺，肺气不宣。方选麻黄汤发汗散寒，宣肺解表；前胡、桔梗止咳化痰。由于证、方相应，故两剂而愈。