安奠二天汤治习惯性流产配方、医案_效果与方法

【原方配方组成】人参30克(去芦)，熟地30克(九蒸)，白术30克(土炒)，山药15克(炒)，炙草3克，山萸15克(蒸，去核)，杜仲9克(炒黑)，枸杞6克，扁豆15克(炒，去皮)。

【用法】水煎，每日1剂，分早晚2次温服。

习惯性流产是指自然流产连续发生3次或3次以上者，每次发生流产的时间在或不在同一妊娠月份。其临床特征与一般流产相同。早期原因有黄体功能不全、精神因素、垂体功能不足、染色体异常、精子缺陷等。晚期最常见的原因是宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤、母儿血型不和等。

本病属中医“滑胎”的范畴，其病理特点是脾肾两虚，气血亏损，胎元失系、失载、失养损伤所致。本方适用于脾肾两虚型滑胎证。

安奠二天汤加减：人参30克，熟地30克，炒白术30克，炒山药15克，炙草3克，山萸15克，杜仲炭9克，枸杞6克，扁豆15克，阿胶10克(烊化).如气血两虚者，加当归、桑椹子各12克，砂仁6克；脾肾亏损者，加续断12~15克，巴戟天10克，陈皮6克；血热伤胎型，去人参、白术，加白茅根12克，紫草、马尾莲各10克；跌仆伤胎出血多者，加侧柏炭、椿根白皮各10克；腹痛甚者，加益母草6克；腰痛甚者，加菟丝子15克，肉苁蓉10克。

根据《浙江中医杂志》1986，(12)：61，张宽智报道：应用本方加味治疗习惯性流产37例，有效至足月分娩34例，无效3例而流产。处方：党参6~20克，熟地15~20克，白术10~20克，山药、枸杞子各10~12克，炒杜仲10~15克，炙甘草6克，山萸肉10克，白扁豆、阿胶(烊化)各15克。水煎服，每日1剂。