桂枝甘草龙骨牡蛎汤的正宗配方组成剂量

养生之家导读:桂枝甘草龙骨牡蛎汤的正宗配方组成剂量、方歌速记歌诀、用法用量分别是什么呢?下面由小编来为大家详解。

桂枝甘草龙骨牡蛎汤

【正宗配方组成剂量】桂枝3克,炙甘草6克,龙骨6克,牡蛎6克。

【用法用量】水煎服,每日1剂,分早午晚3次温服。

【方歌速记歌诀】

桂甘龙骨牡蛎汤,专主误治损心阳;

心悸烦躁神不宁,温心除烦得安康。

【功用】补益心阳,镇潜安神。

【主治】心悸,烦躁不宁,苔白润,脉虚数。

【方论】本方为火逆引起的心悸、烦躁之证治。因火疗而治逆,又行攻下之法,一误再误使心阳受损。尤其是用烧针劫汗,一则可迫使汗液外泄而损伤心阳,二则又可使人发生惊恐而心神

不安。今心阳虚而又精神不安,则使心神不但失于濡养,而又不能潜敛于心,故生烦躁之证。治以桂枝甘草龙骨牡蛎汤,补心阳以镇敛神气。

方中桂枝、甘草补益心阳,龙骨、牡蛎重镇收涩,潜敛心神以治烦躁。

【医论】本方首载于《伤寒论》。而《金匮要略》有桂枝加龙骨牡蛎汤,是在桂枝汤的基础上加龙骨牡蛎而成,病机不一样,病症亦不同。《伤寒论集注》张隐庵曰:“火逆者,因火而逆也。逆则阳气上浮,下之则阳气下陷,因加烧针,则阴阳水火之气不和。夫太阳不得少阴之气以和之则烦,少阴不得太阳之气以下交则躁,宜桂枝甘草龙骨牡蛎汤和太阳少阴心肾相交之血气。”《伤寒贯珠集》尤在泾曰:“火逆复下,已误复误,又加烧针,火气内迫,心阳内伤,则生烦躁,桂枝甘草以复心阳之气,牡蛎龙骨以安烦乱之神。”

总之,本方为温补心阳、安神除烦之要剂。临证治疗火气内迫,心阳内伤,导致心神浮越者。

【验案】

王x,女,70岁,1989年10月20日初诊,心悸气短1周。素体虚弱,近日因劳累而心悸气短,胸闷自汗,且见神倦乏力,夜寐不安。舌淡胖,苔薄白,脉弱。证属心阳不振,神失所养。治拟温补心阳,镇心安神。方选桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味,处方:桂枝5克,炙甘草6克,龙骨15克,牡蛎15克,白术6克,酸枣仁15克。5剂药后诸症减轻,仍感神疲乏力。原方加党参15克,茯苓10克。续服5剂,症状消失。

按:本例年届古稀,脏气衰败,复因劳倦更伤阳气,故用桂枝、甘草温通心阳,龙骨、牡蛎镇心安神,白术健脾,酸枣仁滋养心神,药证合拍,取效较佳。复诊又加党参、茯苓,旨在健脾益气,以固根本。