越婢汤的正宗配方组成剂量

养生之家导读:水肿,肾炎初期,脉浮、自汗、浮肿兼恶风,咳喘,小便不利,口不渴。那么越婢汤的正宗配方组成剂量?下面小编给您介绍下。

【正宗配方组成剂量】麻黄18克,石膏24克,生姜9克,甘草6克,大枣5枚。

【用法用量】水煎服,每日1剂,分早晚2次服。

【方歌速记歌诀】

越婢汤中用麻黄,石膏枣草和生姜,

风水恶风一身肿,发汗利水功效强。

【功用】发汗利水泄热。

【主治】水肿,肾炎初期,脉浮、自汗、浮肿兼恶风,咳喘,小便不利,口不渴。

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【加减】尿血明显者,加小蓟、侧柏叶、白茅根;尿蛋白多而不消者,加金樱子、芡实;血压偏高者,去麻黄,加生地黄、菊花、滑石;病程迁延者,加丹参、益母草。

【方论】本方证由水邪挟热所致,治宜发汗利水,兼清热邪。方中重用麻黄既取其发汗、利水之功,使肌表之水湿随汗而去,内停之水湿从下而出;又取其开宣肺气之能,使肺的宣降功能正常,水道通调,有利于水湿消除为主药。石膏清解郁热为臣药,佐以生姜宣散水湿,甘草、大枣补益中气,以培土胜湿,为使药。

【医论】风水之病,来势急剧,是因风致水,其病在表,故见脉浮、恶风,口不渴;风为阳邪,善行数变,水为风激,泛滥弥漫周身,则一身悉肿;风水壅滞,阳气被郁,邪从热化,逼浸外泄,故“续自汗出”;汗出热气得散,所以体表无有大热。

本方现代多用于急性荨麻疹合并血管性水肿、肾炎、外感高热等证属水邪挟热者。

【验案】

姚某,女,47岁,1990年6月24日初诊。诉3天前曾喝杨梅烧酒,并有接触天那水史。当晚即发荨麻疹,次日全身浮肿伴少尿。服息斯敏、肌注肾上腺素、静注葡萄糖酸钙和地塞米松。

2天后症状未缓解反加重。刻诊:微恶风寒,尿量极少,头晕、大便数日未解。检查:周身间有水肿性风团,双眼睑浮肿,唇大突出,全身皆肿,颈肿不能转侧,腹大如鼓,腹水征阳性。舌淡,苔白,脉紧数。此重型瘾疹并见“风水”、“蓄水”证。治以疏风散寒利水,越婢汤合五苓散加味,1剂。二诊:自云服药40分钟即出现大量排尿,小便频数量甚多,每1~2分钟即解1次,直至水肿消退,风团消失,皮肤划痕弱阳性。原方再进2剂而愈(《新中医》)。