茵陈五苓散治高脂血症配方、医案_效果与方法

【原方配方组成】茵陈蒿末30克，五苓散15克(猪苓9克，泽泻15克，白术9克，茯苓9克，桂枝6克)。

【用法】上药合，每次6克，1日3次。

血浆脂质中一种或多种成分的含量超过正常高限时称高脂血症。由于血浆脂质为脂溶性，必须与蛋白质结合为水溶性复合物而运转全身，所以高脂血症应称为高脂蛋白血症。临床上分原发性：和继发性两大类。原发性是由于脂质和脂蛋白代谢先天性缺陷以及某些环境因素(如饮食、营养、药物等)通过未知的机制引起的。可为家族性而且代表许多不同的变化。继发性者常继发于未控制的糖尿病、甲状腺机能减退症、肾病综合征、胰腺炎、肝内外胆管梗阻性疾病、慢性肝炎、脂肪肝、痛风、异常球蛋白血症、酒精中毒等，可能由于血浆中脂质和脂蛋白在各种因素的影响下代谢失常所致。本症临床表现不一，个体差异甚大。按WHO标准可分为五型：1型(高乳糜微粒血症)、Ⅱ型(高3脂蛋白血症)、Ⅲ型(阔β带型)、Ⅳ型(高前-β脂蛋白血症)、V型(高前-β脂蛋白血症及乳糜微粒血症)。本症的诊断主要靠实验室检查，其中最主要的是测定血胆固醇和甘油三酯。治疗包括饮食治疗和药物治疗。

高脂蛋白血症虽是现代医学的病名，但祖国医学对此病早有认识，此多为本虚标实，本虚是指本脏虚，标实是有痰浊瘀血，与肝、脾、肾脏关系最为密切。临床分为痰湿内阻、痰热壅实、脾肾阳虚、肝肾阴虚、肝郁脾虚、痰瘀交阻等六型。

根据《河南中医》1998，18(4)：阎红霞报道：应用茵陈五苓散治疗原发性高脂血症80例，显效：甘油三酯升高者30例，胆估醇升高者26例(甘油三酯下降≥1毫摩尔/升或胆固醇下降≥1毫摩尔/升者)；有效：甘油酯升高者30例，胆固醇升高

者15例(甘油三酯下降≥0.5毫摩尔/升或胆固醇下降≥0.7毫摩尔/升者)；无效：甘油三酯升高者18例，胆固醇升高者20例(甘油三酯下降<0.5毫摩尔/升或胆固醇下降<0.7毫摩尔/升)处方：茵陈30克，白术10克，泽泻20克，桂枝10克，猪苓30克。水煎服，每日1剂。