雄黄的禁忌人群与使用剂量_雄黄不适合什么人

本品为硫化物类矿物雄黄的矿石。主要产于广东、湖南等地。随时可采，采挖后除去杂质。研成细粉或水飞，生用。

【处方用名】雄黄、明雄黄、雄精、腰黄。

【性味归经】性温，味辛，有毒。归肝、胃、大肠经。

【功效与主治】功效攻毒，杀虫。主治痈肿疔疮，湿疹疥癣，蛇虫咬伤，虫积腹痛等。此外，本品内服还能祛痰，截疟，可用于治疗癫痫，哮喘，疟疾等。

【禁忌与不适宜人群】

1.阴亏血虚者禁用。

2.经水飞法处理后仍然有毒，内服宜慎，不可过量或持续服用。

3.孕妇禁用。

【临证应用注意事项】

1.雄黄能从皮肤吸收，故不宜大面积涂敷及长期持续使用。2.现代药理研究认为，雄黄因其主要成分是砷，而不宜与西药亚铁盐、硫酸盐、硝酸盐、亚硝酸盐同用，因两者同用能产生沉淀反应，增加毒性；也不宜与酶制剂(如多酶、胃酸酶、胰腺酶等)配伍，因其可产生沉淀，降低药效。

【临证炮制注意】遇热易分解为三氧化二砷，毒性更剧，故一般禁用火煅，多用水飞法处理。

【煎服方法注意】外用研末调敷或烧烟熏；内服不入汤剂，仅用于丸、散剂。

【用量用法】入丸、散剂，每次0.3~0.9克。外用根据患处面积大小取适量。

【临证用药体会】雄黄之功效，其述甚为繁多，应用亦较广泛，然其解毒散结之功是为核心，自古至今贯穿其中，故为用于治疗疥、癣、疮、疡、痈、疽、疖、瘰疬、咽痛、喉痹等皮肤、口腔科等疾病之常用要药。单味即效，若经优选配伍他药，则功效倍增。但因含砷、汞等重金属剧毒元素，此点为《名医别录》之“有毒”、《药性论》之“有大毒”的记载，提供了分子药理学依据。有鉴于此，雄黄以外用为主，慎内服，并不宜久服。