轻粉的用量多少克_最大剂量、一般用量与作用功效

轻粉

本品由水银、白矾(或胆矾)、食盐等用升华法制成的氯化亚汞结晶性粉末。主产于湖北、湖南、四川、天津、河北、云南等地。避光保存，研细末用。

【处方用名】轻粉、汞粉、水银粉、腻粉。

【炮制加工】取原药材，除去杂质，碾成细粉。

【功效及用法用量】辛、寒，有毒。归大肠、小肠经。属拔毒化腐生肌药。具有杀虫，攻毒，利水，通便的功效。主治疥癣，瘰疬，梅毒，下疳，皮肤溃疡，水肿，臌胀，大小便闭。

常用剂量：内服，0.06~0.15g，入丸、散用，不入汤剂。外用，适量，研末调敷或干撒，或制成膏外贴。

【大剂量单药应用经验】

1.宋代医家经验：(1)治大小便关格不通，腹胀喘急。腻粉4g(宜减量)，生麻油100g。相合，空腹服之；(2)治大便不通，十日秘者。枣一枚(去核)，腻粉4g(宜减量)。上以腻粉纳于枣中，和白面裹之，于火上炙令熟，碾罗为末。以煎汤调，顿服之。(《太平圣惠方》)2.李仲南经验：治臁疮不合，用轻粉1.5g，黄蜡40g。以粉掺纸上，以蜡铺之。敷在疮上，黄水出。(《永类钤方》)3.朱棣经验：治风虫牙疳，脓血有虫。轻粉4g，黄连40g。为末掺之。(《普济方》)。

【大剂量配伍及名方应用经验】

1.宋太医院经验：治诸疥疮，轻粉5~10g，吴茱萸40g，赤小豆四十九粒，白蒺藜40g，白芜荑仁20g，石硫黄少许。上六味，捣研为散，令匀。每用生油调药1.5g，于手心内摩热后，遍揩周身有疥处，便睡。(《圣济总录》神捷散)2.杨诚经验：治杨梅疮毒，轻粉、胡桃仁、槐花(炒，研)、红枣肉各二钱(6g，轻粉宜减量)。捣丸，分作三服，初日鸡汤下，二日酒下，三日茶下。三日服尽。(《杨诚经验方》)3.庄国康经验：(1)用三白散(轻粉15g、煅石膏10g、白芷30g)为末，外扑患处，治疗荨麻疹，皮肤瘙痒症，可获良效；(2)以加味颠倒散(轻粉6g、大黄、硫黄各30g，共研细末)凉水调为稀糊，睡前涂患处，晨即洗去，并用散剂扑患处，治疗酒渣鼻及痤疮，效果颇佳。(《疮疡外用本草》)4.刘远坝经验：轻粉、银朱、东丹各60g，嫩松香360g，蓖麻油90g(夏天配制减为60g)。先将蓖麻油和松香一并入砂锅内炖烊后，以木棒不断搅匀，约5min， 稍冷， 再缓入银朱、东丹、轻粉。遇热甚可变质， 故配制时必须火稍冷。用文火保温摊于纸上，一次摊好备用。用时根据皮损范围选用相应大小的膏药，于酒精灯旁溶开，用75%酒精棉球消毒皮损后贴上膏药，隔日换药1次。共治疗42例神经性皮炎116处皮损，经治疗1~10次，71处皮损痊愈，皮疹完全消退，自觉症状消失，皮肤光滑如常；26处皮损大部分消退，自觉症状消失；17处皮损部分消退，自觉症状消失或减轻；2处皮损无变化，自觉症状减轻或无变化。(《陕西中医》，1989年第4期)。

【注意事项】

1.本品有毒，内服宜慎，严格控制剂量，服后应漱口；体弱者及孕妇忌服。2.外用含汞制剂的中毒表现：恶心、呕吐、腹痛、胸闷、心慌、乏力、失眠、咽喉肿痛、流涎、口腔溃疡、齿龈肿胀、易出血，甚至出现暗蓝色沉着线，解柏油样大便，精神障碍等。解救方法：对汞中毒患者应立即脱离汞接触，行驱汞治疗并辅以支持对症处理。急性汞中毒：应首选二巯基丙醇磺酸钠(DMPS)肌内注射；严重中毒则可酌情增加剂量，并可静脉缓慢注射，过快可引起不良反应；慢性汞中毒：治疗目前多采用3日疗法， DMPS 125~250mg， 肌内注射， 每日1~2次，连用3d，间隔4d为一疗程，一般需要2~3个疗程，应根据病情及驱汞情况决定疗程数。(《临床药物治疗杂志》，2015年第1期)3.外用轻粉应注意用药量、用药浓度、用药疗程，避免高浓度使用，并且规范给药方法和给药途径。如使用酒精或醋调后外涂，会促进汞的吸收，易造成中毒；患者吸入燃药气体，由于加热使汞更易挥发，使有害物质直接通过呼吸道以及皮肤吸收，进入体内，在短时间内即可引起中毒。这些方法均不可取。