麻黄附子甘草汤加减化裁_临证加减与用量

【方组、临证参考用量】麻黄6g炙甘草6g制附子6g上3味，以水1400ml，先煮麻黄一二沸，去上沫，再下诸味，煮取600ml，温服200ml，每日3次。

【功效】温经解表，表里兼顾。

【主治】

主证：恶寒微热，身痛无汗，四肢不温，舌淡苔白不厚，脉沉细。

副证：或身面水肿，气短，小便不利，脉沉细。

【临证加减】

1.麻黄附子甘草汤证之辨证要点：恶寒发热，寒重热轻；精神萎靡，见但欲寐，四肢不温；面色苍白，或暗淡憔悴无华，舌质淡润；脉象沉细，或浮而不任重按，或两尺独弱。此外，精神不适，累或寒而病者，亦可诊为本方证。[江西中医药，1980，(4)：27]    2.麻黄附子甘草汤加味治病态窦房结综合征：症见心悸，胸闷，胸痛，头昏，头痛，昏厥，乏力，怕冷等症，舌质淡红或淡胖，舌苔薄白或白腻，脉迟或沉迟而细。治以麻黄附子甘草汤为基础，随证加减。[上海中医药杂志，1980，(5)：32]

3.本方加黑豆、车前子，治阴水(水肿)

4.本方合五苓散治肾性水肿。

5.本方合真武汤治阳虚水肿。

6.本方加黄精治少阴阳虚多寐(假寐)

7.本方合苓桂术甘汤治急性病毒性心肌炎。

8.本方加金樱子、益智仁、台乌药治遗尿。