伤寒论茯苓桂枝甘草大枣汤证方证原文与解释

【原文】发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。

【诠释太阳病发汗后，理当邪退病安，视为欲愈。今发汗后，反而出现脐下悸动，欲作奔豚。究其因有二，一者误汗伤阳，水气动经；二者阳伤则水气上泛，凌心悸动。从主方茯苓桂枝甘草大枣汤分析，重用茯苓，健脾化饮，安神定悸；桂枝通阳化饮，以平冲逆；甘草大枣，甘缓益虚，培脾制水。

【治法】温心阳，降水气，平冲逆。

方药组成】茯苓半斤，桂枝4两(去皮)，甘草2两(炙)，大枣15枚(擘)。

【服法与禁忌】上四味，以甘澜水法，取水二升，置大盆内，以杓扬之，水上有珠子五六千颗相遂，取用之。

【经方方论】本方由桂枝甘草汤加茯苓大枣组成。桂枝甘草汤义在温通心阳，补土平冲为治。倍茯苓者，化水气，安心神，益中州，健脾胃，而且剂量独重，可见该药在方中占有重要位置。配大枣甘缓益虚，培土制水，与桂枝茯苓同用，化水气，平冲逆，制水于中土，勿使上泛耳，而欲作奔豚，又何能起乎!