瓜石汤的作用功效、配方组成、方解与加减

【组成】瓜蒌15克，石斛12克，玄参、麦冬各9克，生地、婴麦各12克，车前子9克，益母草、牛膝各12克，马尾连6克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【作用功效】滋阴清热，宽胸和胃，活血通经。

【方解】古人治疗阴虚胃热血枯经闭时，曾用三合汤(四物汤、调胃承气汤、凉膈散。药如当归、生地、白芍、大黄、元明粉、连翘、栀子、甘草)，但通过临床实践观察，此类患者多系慢性病，阳明腑热，大便燥结者仅占25%，因而长期服用苦寒泻下之品皆非所宜。所以通过临床实践摸索，遵其法而调其方，反复修正，终组成方。方中瓜蒌甘寒润燥，宽胸行气；石斛甘淡微寒，益胃生津，合用有宽胸润肠，行气和胃之效。且石斛悦脾益胃，肾虚胃热者用之最宜，故为主药；辅以玄参、麦冬养阴增液；生地滋阴生血；马尾连清胃热，护津液；益母草活血祛瘀；尤以翟麦、车前子、牛膝三者合用，有清热通经，导血下行之效。全方重在治阳明而共奏滋阴清热，宽胸和胃之功，以达到活血通经之目的。

【主治】阴虚胃热所引起的月经稀发、后错和精血枯竭经闭。或伴有种种兼证。

【加减】若见大便燥结，可先用三合汤(如上述)，待阳明燥实已解，再用本方疗之，并随证加减。

【疗效】用治继发性闭经(证属阴虚胃热型)j通经率为67.3%。并经多方重复验证，屡获良效。

【来源】《刘奉五妇科经验》，刘奉五方。