孙英新定眩汤治疗阴阳两虚型高血压医案

养生之家导读:定眩汤主治老年高血压病,证属脾失健运、升降失常,那么,孙英新定眩汤治疗阴阳两虚型高血压医案是什么呢?让我们一起来看看下面的介绍吧。

【组成】党参、生龙骨、生牡蛎各30克,白术、茯苓、泽泻各24克,当归、白芍、赭石、荷叶各15克,川芎、柴胡各12克,半夏、陈皮各9克,甘草3克。

【用法】每日1剂,水煎取汁,早晚分服。4周为1个疗程。

【功效】健脾益气,养血活血,祛湿化痰,升清降浊。主治老年高血压病,证属脾失健运、升降失常、阴阳两虚、湿邪停聚。

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【方解】方中党参、白术、茯苓、甘草健脾益气,培补后天;川芎、当归、白芍养血活血;半夏、陈皮、荷叶、泽泻祛湿除浊;生龙骨、生牡蛎、赭石重镇降逆,育阴潜阳;柴胡升举阳气,且与白芍相合调达疏理肝气。诸药相伍,共奏健脾益气、养血活血、祛湿化痰、升清降浊之功,且补而不腻,温而不燥,升不助逆,降不伐气,补泻并用,故临床疗效显著。

【医案】张某,女,65岁,1991年7月12日初诊。形体肥胖,喜食辛辣食物。近日感头晕头痛,口苦口干,腰膝酸软,面部烘热,烦躁易怒,失眠,大便干,舌黯红,苔黄腻,脉弦滑。查血压160/100毫米汞柱。诊断为眩晕,证属阴阳两虚,痰火上扰。治宜清肝泻火,养阴化痰。二诊:服15剂后症状明显减轻,感失眠、心烦。上方加炒酸枣仁20克,莲子心15克。服15剂后,三诊:症状基本消失,查血压150/90毫米汞柱,上方做丸药巩固治疗。1年后来诊,自诉症状未再发作,血压130/85毫米汞柱左右。

【按语】定眩汤是治疗老年高血压病的经验方。老年高血压病的成因并非单一,多为数因相合,彼此影响,但以脾胃功能失调最为常见。脾居中洲,通连上下,系阴阳气血化生之源及脏腑气机升降之枢纽。脾气虚弱,升降失常,则脾的运化功能障碍,从而导致阴阳亏虚或水液代谢失调而致湿邪停聚、清阳不升、浊阴不降,最终形成老年高血压病。治疗应注重调节脾胃功能,投以定眩汤。

【方源】孙英新,等.定眩汤治疗老年高血压病100例.山东中医药大学学报,1998,22(3):199.