巩堤丸的组成与功效作用、加减_治疗的疾病有哪些

【组成用量】

熟地、菟丝子、白术各12g，北五味子、益智仁、破故纸、茯苓、家韭菜子各10g，制附子6g(先煎)。

【服用方法】

水煎服。

【功效作用】

方中熟地、菟丝子补肾益精。益智仁、破故纸、家韭菜子、附子温肾助阳，白术、茯苓健脾，五味子固精止遗。全方共奏温阳益肾，固涩止遗之功效。主要用于治疗肾阳虚弱引起的小便频数，遗尿，尿失禁，腰酸软，形寒怕冷，舌淡，脉虚软而迟等病证。

本方具有强心，增强神经系统活动功能等作用。

【辨治病证】

中医临床运用以小便频数，遗尿，伴有腰酸，形寒、舌淡，脉虚软迟为其汤证之要点。

本方适用于治疗肾功能减退引起的夜尿增多，老人尿失禁，小儿习惯性遗尿等病证。

【现代运用与主治疾病】

遺尿症(命门火衰，下元虚寒，水道失约型)治宜温补肾阳，固涩小便。以本方合桑螵蛸散加减：煅龙骨(先煎)20g，桑螵蛸12g，菟丝子、益智仁、补骨脂、覆盆子、鹿角片(先煎)、巴戟天各10g，五味子，山茱萸各6g为主治方。

若畏寒肢冷者，加附子、肉苁蓉。神疲乏力者，加黄芪、党参。嗜睡不醒者，加菖蒲、麻黄。小腹胀急者，加乌药。

【随证加减】

1.神疲乏力气短为气虚证加党参、黄芪。

2.畏寒肢冷明显加巴戟天、鹿角胶、仙灵脾、仙茅。

3.遗精，滑精者加煅龙牡、芡实、金樱子。

【注意事项】

凡温热下注及肺中痰热，肺气不宣而引起的小便频数，或遗尿者，不宜应用。