白虎汤加减治婴儿湿疹医案、配方

婴儿湿疹，是一种多发于2岁以内婴儿期的湿疹。其特点是好发于头面，重者可延及躯干四肢，患儿常有家族史。

中医称为“奶癣”、“胎疮”。认为本病是由于胎中遗热遗毒，禀赋不耐，或饮食失调，脾失健运，内蕴胎火湿热，外受风湿热邪，两邪郁阻肌肤而成；或因消化不良、食物过敏、衣服摩擦、肥皂水洗等刺激而诱发本病。

【病案举例】

英某，8个月。1994年12月10日初诊。其母诉患儿腹背部出现浅红色皮疹，状如粟米全身瘙痒，不能入睡，无畏光，流泪。曾在某皮肤病治疗中心就诊，第一次按疥疮治疗无效，第二次按小儿湿疹治疗效不理想。舌红苔黄，指纹紫。四诊合参诊为营血热毒炽盛生风所致。以白虎汤加减水煎外洗，日1剂。药用石膏45g，知母30g，金银花15g，玄参30g，牡丹皮20g，蝉衣4g，僵蚕15g，地肤子20g3剂用毕，仅四肢少量红疹，守方治疗。次日，患儿全身满布红疹，瘙痒加重，此乃热毒外泄之象。继用原药3剂，皮疹尽退，仅觉瘙痒，原药加白鲜皮20g，3剂煎水外洗善后。

安：患儿乃纯阳之体，且内有胎毒，营血炽盛遇外感诱发出疹，治宜清热凉血，透疹止痒。故以石膏、知母为主，辅以金银花、牡丹皮、玄参清热凉血，佐以蝉衣、僵蚕透疹，诸药合用，药症合拍，故获良效。