白虎汤加减治唇炎医案、配方

唇炎是以唇部红肿、痒痛，日久破裂流水或干燥脱屑为主要症状的唇部疾病。

中医称之为“唇风”。常因反复刺激、日晒、烟酒刺激、舔唇、咬唇等致局部抵抗力减低，复感风热外邪而呈急性发病，或脾虚血燥反复发作不愈。《证治准绳》曰：“凡口唇焦干为脾热，焦而红者吉，焦而黑者凶。唇口俱赤肿者，热甚也”。脾开窍于口，其华在唇，脾经积热，则可见口唇红肿热痛。

【病案举例】

朱某，男，12岁。1996年2月3日初诊：口唇周围红肿热痛4日，渴喜冷饮，汗出烦躁，大便干结，舌红起刺，脉数而有力。证属脾胃积热，胃热上蒸所致。治拟清脾泻热降火处方：生石膏（先煎）30g，知母9g，陈粳米（包煎）30g，生甘草3g，金银花、连翘各9g，川黄连3g，黄芩4.5g，鲜芦根30g，淡竹叶6g，生大黄（后入）6g.4剂，水煎服。

复诊：口唇红肿热痛已消，局部皮色正常，渴减便通，食欲稍振，舌红苔薄黄，脉数。再以清火为主生石膏（先）30g，知母9g，生甘草3g，黄芩4.5g，麦冬9g，连翘9g，制大黄9g，鲜芦根30g，野菊花6g，人中白9g。再服3剂。

按：本例为脾胃郁热，上蒸于口唇所致故用白虎汤加入川黄连、黄芩、金银花、连翘、大黄等清热泻火之品。由于药证相符，故效如桴鼓。