白虎汤加减治药物性肝损害医案、配方

【病案举例】

抗精神病药氯丙嗪、舒必利、氯氮平等主要在肝脏代谢，部分病人出现酶代谢紊乱等肝脏毒性反应。出现药物性肝损害多在用药23周内发生，兼见纳呆厌食，恶心呕吐，胁肋胀痛，倦怠无力，小便黄，大便秘，舌红苔黄腻，脉弦数或滑数证属湿热内蕴，气机阻滞。治法：清热化湿，理气消胀。处方：生石膏60~120g（先煎），滑石30g，栀子10g，黄芩10g，茵陈30g，郁金15g，厚朴10g，酒大黄10g（后下）。

加减：肝区刺痛，心烦急躁者加柴胡15g，赤芍10g，龙胆草10g；失眠多梦，双目干涩者加玄参30g，麦门冬15g，女贞子30g。