六神丸加减治疱疹性口炎医案、配方

疱疹性口炎

疱疹性口炎中医学属口疳、口疮、口糜范畴，中医《景岳全书》

说“口舌生疮多因由上焦之火，治宜清火”，《圣济总录》说“口疮者，心脾有热，气冲上焦，熏发口舌”，原发性疱疹性口炎是由型单纯疱疹病毒引起的口腔病损，可能表现为一种较严重的龈口炎急性疱疹性龈口炎。以儿童较多见，患儿常有发热、头痛等前躯期症状，口腔黏膜任何部位可形成小疱溃疡，疼痛剧烈，患儿拒食、流涎，至今为止，仍然缺乏理想的抗病毒药物，一般常用病毒唑和无环鸟苷等进行治疗。引发本病的原因主要是由脾胃积热上攻口舌，或心火上炎所致或再兼外感风热之邪而致病；心脾两经开窍于口舌，故心脾两经有热，口舌最易生疮。治宜清心火，解热毒，凉血养阴。因此，清热解毒是治疗疱疹性口炎的主要手段之一。

【病案举例】

徐汉文采用六神丸治疗疱疹性口腔炎。根据症状确诊为原发性患者15例；复发性患者21例。两组在病程病种、治疗方法上略有不同。治疗用药两组病人均采用口服六神丸每次服10粒，每日2次，早、晚各1次。服时将药丸放于舌中心，缓缓吞下，或者用温开水服下。原发性病组患者服此药后，随即再用洗必太液漱口，每次10~15ml，含1min后吐出，3d为1个疗程。治疗疱疹性口腔炎取得满意疗效。

观察36例门诊病人，男性26例，女性10例。年龄最大者51岁，最小者6岁。平均年龄28.5岁；病程最长者3个月，最短者11d。治疗方法：根据症状确诊为原发性患者15例；复发性患者21例。两组在病程、病种、治疗方法上略有不同治疗用药两组病人均采用口服六神丸，每次服10粒，每日2次早、晚各1次服时将药丸放于舌中心，缓缓吞下，或者用温开水服下。原发性病组患者服此药后，随即再用洗必太液漱口，每次1015ml，含1min后吐出，3d为1个疗程。治疗结果：痊愈：（经治疗后口唇疱疹痊愈，体征全部消退，随访半年至1年未复发）19例；有效：（治疗后连簇样水疱基本消失，无渗出液再现，所有症状都明显减轻，随访3个月至半年未见复发）11例；无效：（未达到治疗愈合效果）6例。在治疗研究过程中，患者停用其他所有药物。总有效率为83.3%。

按：现代医学认为疱疹性口炎是由病毒引起的口腔黏膜病，但也有医生认为与患者自身免疫力的强弱有一定关系口是门户，是病毒极易侵犯的部位。因而在临床中运用抗病类药物，或运用增强免疫机能的药物进行治疗，以此来缓解病变部位，达到治愈目的。而中医学认为疱疹性口炎是由于肺、胃热盛，或心、肝二经热盛，津液受损，相火逆行，热蒸于口所致。六神丸有清热解毒、止痛之功效，对于肺胃热盛壅阻，或心、肝二经热极而致的疱疹性口炎效果尤其好。