失笑散加减治前列腺炎医案、配方

前列腺炎

【病案举例】

张某1,男,32岁,1999年10月初诊.患者婚前有手淫习惯,婚后4年不育.会阴坠胀缠绵迁延多年,尿后常有滴白,尿有余沥,时有早泄.脉细数,舌红苔少根腻.精液常规:密度均在2000万左右,存活率30%~50%,均无直线快速运动精子,脓细胞(++~+++)B超检查:前列腺炎.中医辨证属本虚标实,其虚在肾,其实在下焦之湿热瘀毒蕴积.治宜清热解毒、活血益阴.药用龙首颗粒3个月,诸症明显改善.半年后其妻受孕,顺产一女婴.

按:龙首颗粒以龙胆泻肝汤与失笑散合方而成,治疗男性病疗效较好.

刘某21,男,42岁,1999年10月9日初诊.腰部酸痛,会阴部有下堕感,胀痛感伴小便不适,淋漓不尽,反复发作,曾用清化下焦湿热之剂10余剂,未明显奏效.现少腹、会阴胀痛不适,小便淋漓不适,腰部有叩击痛,舌质灰暗、苔黄腻,脉细涩.属湿热不化,气滞血瘀.

治以清热化湿,活血化瘀.方用延胡索15g,赤芍、红花、王不留行、苦参、黄柏、瞿麦、蒲黄(包煎)、五灵脂(包煎)各10g,蒲公英30g.每日1剂,2煎内服,1周后诸症减轻,再服药半个月症状消失.