麻杏石甘汤加减治传染性软疣医案、配方

传染性软疣

传染性软疣是由传染性软疣病毒引起的皮肤科传染性疾病，既可通过直接接触传染，也有可能自体接种：病理特征表现为多数表皮细胞内出现细胞质内包涵体，称为软疣小体。软疣小体将每个受损细胞的细胞核挤压呈弯月状，位于细胞的边缘；软疣小体由嗜伊红变成嗜碱性，在角质层可见多数35um直径大小的嗜碱性软疣小体，若中心的角质层破裂，可排出软疣小体，形成有中心的火口样破口本病与中医学“鼠乳”病相似。

【病案举例】

李某，女，38岁1998年5月6日就诊患者于2月前颈、胸部皮肤起丘疹如米粒大、微感瘙痒，就诊于皮肤科，诊为传染性软疣，给予外涂药物治疗。近1个月皮疹逐渐增多，瘙痒明显，遂求治于中医：患者颈、胸部皮肤散在丘疹，如米粒大色微白舌质红，舌苔微黄，脉弦用四物汤合麻杏石甘汤加味治疗：当归12g、川芎g，赤芍12g，生地12g，麻黄6g，杏仁10g，生石膏30g，甘草10g，白鲜皮12g，参15g，防风10g，荆芥10g，蝉蜕8g，板蓝根15g，何首乌20g水煎服，1剂，服6剂后皮疹部分消退，痒减；续服6剂，皮疹消退

按：传染性软疣为病毒感染所致，可自体接种或传染他人，文献记载的“鼠乳”与本病相似。本例患者为气血失和，理不密，复感风热之邪搏于肌肤所致，治疗以四物汤养血活血，麻杏石甘汤宣散风热如皮疹反复出现，属风热瘀毒，可加大青叶、板蓝根以清热解毒。