麻杏石甘汤加减治急性咽炎医案、配方

急性咽炎

急性咽炎是指咽黏膜、黏膜下组织、淋巴组织的急性炎症，常为上呼吸道感染的一部分，继发于鼻炎或急性扁桃体之后病变波及整个咽空，也可局限咽腔表现为口咽及鼻咽黏膜弥漫性充血肿胀、腭弓及悬壅垂水肿，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿表面有黄白色点状渗出物，下颌淋巴结肿大并有压痛：细菌感染者，间或在淋巴滤泡中央出现黄白色点状渗出物领下淋巴结肿大并有压痛严重者，累会厌及会厌，发生水肿急性咽炎常见于秋冬及冬春之交、属中医学“风热喉痹”范畴

【病案举例】

陈某某、男，30岁平时身健壮：一日沙雨，夜里咽喉疼痛，发热，身痛酸重，口服西药后热退。但咽干嗨痒、疼指未解就诊刻诊：咽部充血，稍水肿，扁桃体肿大、舌质红，薄白，舌根稍黄厚脉弦紧，初诊为风寒束咽，郁而化热。予麻杏甘石汤加味：炙麻黄3g石膏50g，杏仁10g，甘草10g，银翘各20，蝉锐10g，山豆根15g，葛口后复诊：第1剂后，疼痛大减，发热消失，2~3剂痊愈随诊，5根15g，苍术5g，3剂。水煎服，第剂频服，余剂3次/日，

按：中医学认为“风热喉痹”的发生与风热毒邪结聚，气滞血瘀痹阻经脉有关本例患者涉雨本为寒湿之邪但素体健壮，风寒束咽，郁而化热，症见咽喉红肿疼痛，吞咽感觉不利，伴发热治以麻杏甘石汤加味，疏风清热，解毒利咽。本病如果配合使用局部用药，效果更好。