小建中汤加减治再生障碍性贫血医案、配方

再生障碍性贫血

再生障碍性贫血,应属于中医学"虚劳"、"虚损"、"血枯"范畴.

其病因不外劳倦内伤、饮食失调,或烦劳过劳、房事不节、精血亏耗,或失血过多,营血衰乏,以致肝失濡养,相火偏亢,或气阴两亏,及素体成羸,脾失健运等因素.然临证中所见总属脾胃虚弱,气血生化不足,,,

所致者,实为多见.故以小建中汤和调阴阳辨证加味温中补虚、益气养血,每能取得满意疗效.

【病案举例】

刁某46),男,58岁.该患者发病前无任何疾病,曾在4个月前出现头晕、目眩、心悸、乏力,面无血色而就诊.经检查全血细胞减少,经做骨穿,确诊为再生障碍性贫血.虽每2周输血1次,但病势仍然转重.该病人面白无华,消瘦,腹痛而喜按,舌质淡,苔薄白,脉沉缓,,.

诉起则头目眩晕.此证乃脾胃虚弱,气血不足所致,阴阳俱虚,应属"虚劳"之范畴,当以温中补虚,益气养营之法治之.方用小建中汤加味.药用:白芍20g,桂枝10g,生姜10g,大枣10枚,炙甘草10g,千地黄25g,当归15g,炙黄芪10g,红参15g.水煎去渣后,入饴糖20g再煎,1日分3次温服之.上方服用30余剂,检查血象较前良好,生血功能较旺盛,面舌颜色转红,头晕心悸减轻脉转和缓有力,继用上方近50剂,经检查,生血功能基本恢复,见该人面唇红润,语言有力,步履如常人.再以上方加减,令其再服1个月观察完全复常.