补中益气汤加减治疗出口梗阻性便秘配方、医案、经典案例

【药物配方组成】黄芪30g,党参30g,白术40g,柴胡9g,升麻9g,当归9g,陈皮6g,肉苁蓉15g,甘草3g

【随症加减】年老体弱者,加桑椹15g,何首乌15g;以排便不尽感为主要症状、大便便质尚可者,去肉苁蓉,白术用量减到10g;肛门下鲜血者,加地榆15g,茜草15g;肛门疼痛者,加白芍15g;口明显者,黄芪、党参用量减少到15g,加沙参15g,麦冬15g

【治疗方法】每日1剂,每剂清水煎2次口服3日为1

个疗程.服药期间,忌辛辣煎炸、肥甘厚腻之品.

【功效主治】补中益气,润肠通便

【经典案例医案】临床治疗96例,痊愈39例,有效55例,无效2例,总有效率为97.9%.

【经验心得】出口梗阻性便秘多因劳倦内伤,中气不足所致.中气者,脾胃之气也,五脏六腑、百骸九窍皆受气于脾胃.

方中党参、黄芪、白术、甘草健脾补中气;当归质润补血养血,祛瘀生新,既可防补气升阳之燥,又可改善局部组织血液循环;陈皮理气取"补中有行"之意;升麻、柴胡升清阳之气;肉苁蓉补肾润肠.全方补中益气,润肠通便而获效.据临床报道,白术补而不滞,重用白术有润肠通便的作用为此,重用白术40g,对便秘的治疗确实取得了意想不到的疗效.

【方剂出处】高峰,等补中益气汤加减治疗出口梗阻性便秘96例.福建中医药,2004;35(2):30