补中益气汤治疗心绞痛配方、医案、经典案例

补中益气汤

【药物配方组成】黄芪30g，党参30g，炒白术30g，陈皮15g，柴胡15g，升麻15g，当归20g，炙甘草10g

【随症加减】见胸痛走窜不定，有肝郁气滞者加用青皮、白芍、木香。兼有多汗发热及大便秘结等湿热盛者，加用泽泻、茵陈、木通、茯苓胸痛明显者加用瓜蒌、降香、桃仁。

【治疗方法】水煎，每日1剂，早晚分服。

【功效】益气升阳。

【经典案例医案】27例患者，经治疗，显效19例，有效6例，无效2例。

男，57岁，有冠心病史2年。因大量饮酒后诱发心前区疼痛向左上肢及左肩胛区放射，每次发作约15min，见头晕，心悸心页，气短懒言，四肢倦怠乏力，小便短少，大便溏薄，舌质淡，苔白腻，脉沉细。查ECG可见V1~V4导联ST段弓背向上抬高及T波倒置。辨证为胸痹，心血气虚型，给补中益气汤每日1剂，治疗5日后症状缓解，7日后症状消失。

【经验心得】补中益气汤能益气升阳，阳气旺盛使心脉疏通，气血运行流畅则心脉得养，而使胸痹症状得以消除。变异型心绞痛患者反复发作，心气虚弱，阳气下陷，极易导致病情迁延不愈，补中益气汤举中益气升阳，会使患者阳气旺盛，气血运行流畅而心脉得以恢复。本组患者治愈后3个月内随访，未发现病情反复，说明远期疗效明显

【方刺出处】张锦，王宣。补中益气汤治疗变异型心绞痛27例。现代中西医结合杂志，2000,9（2）：146