龙胆泻肝汤加减治疗腰椎间盘突出配方、医案、经典案例

【药物配方组成】龙胆草、柴胡、黄芩、黄柏、当归、焦栀子、川牛膝、泽泻各10g,制川乌、制草乌、甘草各5g,薏苡仁、忍冬藤、板蓝根各30g,猪苓、茯苓各20g.

【随症加减】湿重加车前子、茵陈;热重加大黄、知母;年老体虚者川乌、草乌减至3g

【治疗方法】水煎服每日1剂,分2次服.4周为1个疗程.

【功效】清肝火、导湿热、祛壅滞、通经络.

【经典案例医案】临床治疗98例;中医证型见腰腿疼痛,肢体烦热,遇热或雨天痛增,恶热,口舌干苦,小便短赤,大便不畅,舌红、苔黄腻,脉濡数或弦数.治愈45例,好转40例,未愈13例,总有效率为86.73%.

【经验心得】湿热型腰椎间盘突出症的发生多与冒雨浸水、久居卑湿之地、喜食膏粱酒醴或过度劳累有关.气候潮湿地区,以湿热痹阻型腰椎间盘突出症多见,以龙胆泻肝汤加味治疗.

方中龙胆草荡涤湿热,黄芩、黄柏、焦栀子、柴胡助龙胆草清肝经湿热,泽泻、猪苓、茯苓利水消肿,制川、草乌祛风通络,当归养血活血、濡润筋膜,忍冬藤、板蓝根清热解毒、疏通经络,牛膝引药下行,甘草调和诸药.诸药合用清肝火,导湿热,祛壅滞,通经络.

【方剂出处】柳占元.龙胆泻肝汤加减治疗湿热型腰椎间盘突出症98例.浙江中医杂志,2008,43(5):281