于己百百合知母汤和酸枣仁汤加减治疗失眠不寐医案

养生之家导读:于己百百合知母汤和酸枣仁汤加减治疗失眠不寐医案。

毛某,男,53岁

2006年6月17日初诊。主诉:失眠伴心慌一年。

现病史:失眠健忘,心慌心悸一年,于外院就诊经查诊断为神经官能症,予以谷维素、维生素等药治疗效果不佳,遂今日前来我院就诊。刻下症见:失眠,每日只能睡两三个小时,伴心慌心悸,头晕健忘,急躁易怒,善太息,口干口苦,纳差,二便可。舌质红,舌苔白;脉沉细。

中医诊断:不寐。证型:心阴虚证。

治法:镇心安神定志,清热滋阴养血。

基本方:百合知母汤和酸枣仁汤加减。

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处方:百合12g,知母20g,茯神15g,川芎10g,炙甘草10g,炒酸枣仁30g,首乌藤30g,半夏30g,远志12g。水煎服,日一剂。分两次温服。嘱调情志,随诊。

复诊:服用原方六剂后睡眠好转,每日可睡五六个小时,又按上方配药继续服用半月,心慌心悸症状消失,睡眠好转。

一《于己百医案精解》

【按语】本例患者失眠曾被诊断为神经官能症,伴见心慌、健忘、急躁易怒等神经方面的问题,属心阴虚证,心阴虚神魂不安故失眠。治宜镇心安神,清热滋阴,方用百合知母汤合酸枣仁汤。百合色白入肺滋阴,肺藏魄,魄安则神安;知母滋阴清虚热,除烦;远志、枣仁、茯神、首乌藤养心安神;半夏散心下烦躁结气,引阳入阴;川芎行气活血,散郁结之气,全方安魂魄除烦定惊,养心安神。精神平定,躁扰之气除则眠安。