地黄
地黄为玄参科植物地黄 Rehmannia glutinosa Libosch.的新鲜或干燥块根。甘、苦,寒。归心、肝、胃、肾经。具清热凉血,止血,养阴生津之功用于温热病热营血,血热妄行,斑疹吐衄,津伤口渴,内热消渴,肠燥便秘等证。
【主要成分】
本品含β-谷甾醇与甘露醇,及少量豆甾醇、微量的菜油甾醇,还含地黄素、生物碱、脂肪酸、梓醇、葡萄糖与维生素A类物质等。
【不良反应】
1.毒性反应:
(1)神经系统:头痛,头晕,乏力,瞳孔缩小,对光反射消失,甚至迷。
(2)心血管系统:颜面苍白,口唇紫绀,全身湿冷,血压下降,心律不齐等。
2.过敏反应:
表现为荨麻疹样皮疹。
【作用机制】
1%地黄浸膏对离体蛙心试验表明有明显的强心作用,小剂量可使血管收缩,大剂量使血管扩张中毒。中等剂量有强心作用,对衰弱的心脏更为明显。若浓度增至2%-5%可致中毒反应。另有报道,2%3%生地煎剂或醇剂可使离体蟾蜍心肌收缩力减弱,搏出量减少,心率减慢,甚至出现传导阻滞或心室停搏等现象。
【使用注意】
本品性寒而滞,脾虚湿滞腹满便溏者,不宜使用。
【防治】
救治(1)立即停药。(2)对症、支持疗法。(3)中药治疗:一般可内服甘草绿豆汤(生甘草30g、绿豆30g、水煎服)。
预防过敏体质者慎用。
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