防己黄芪汤的出处来源、方解速记方歌口诀、主治功效

出处来源(《金匮要略》)

药物组成：防己12g，黄芪15g，白术、生姜各9g，炙甘草、大枣各6g。功效主治：益气固表，祛风健脾利水。治卫气不固，风水或风湿。症见汗出恶风，身浮肿而重，小便不利；或肢体重着麻木，舌淡，苔白，脉浮。

方解：本方所治风水风湿，乃由正气卫表不固，外受风邪，水湿郁于肌表所致。治宜益气固表，祛风行水。方中主药防己祛风湿利水而消肿止痛，黄芪补气丽实卫固表；辅以白术健脾燥湿，一助黄芪益气固表，二助防己祛除水湿；佐以甘草健脾和中，调和药性。生姜、大枣调和营卫。诸药合用，体现益气固表与祛风利水两法并施，邪正兼顾的配伍特点。

药理研究：利尿，改善血液循环，促进消化机能，抗菌，降血压，解热，抗炎，镇静，镇痛，调节机体免疫功能。其中防己扩张血管，降血压，镇痛，解热，利尿，抗炎，抗过敏，抑制痢疾杆菌；黄芪、白术、炙甘草增强吞噬和免疫功能，促进蛋白质代谢，黄芪、白术升高白细胞，利尿。黄芪，甘草抗微生物，甘草保肝，抗炎；生姜抗炎，解热，镇痛，镇静，抗菌，抗原虫。

临床应用：本方是治风水风湿表虚湿重的常用方剂。以汗出恶风，身浮肿而重，小便不利，舌淡，苔白，脉浮为据。若腹痛者，加白芍，以缓急止痛；气喘者，加麻黄，以平喘；气上冲者，加桂枝，散寒以降冲逆；寒盛者，加细辛，以温散寒邪；湿盛腰腿重者，加茯苓、苍术，以健脾燥湿；胸腹胀满而痛者，加陈皮，枳壳，以行气宽胸。用于急慢性肾炎，风湿性心脏病，慢性肾小球肾炎，功能性水肿，更年期综合征水肿，慢性结肠炎伴水肿，风湿性关节等属表虚湿重者。

现代制剂：汤剂。

用最用法：水煎，一日一剂，分3次温服。

使用注意：本方以治气虚表卫不固之水肿为主。若水肿实证兼恶心、腹胀，便溏等胃肠症状者，则不宜使用。

本方歌诀：防己黄芪金匮方，白术炙草大枣姜，表虚湿重尿不利，汗出恶风身重康。