巩堤丸的出处来源、方解速记方歌口诀、主治功效

出处来源(《景岳全书》)

药物组成：熟地黄、菟丝子、炒白术各30g，北五味子、酒炒益智仁、酒炒补骨脂、制附子、白茯苓、炒韭菜子各15g。山药作丸。

功效主治：温阳益肾，固涩止遗。治命门火衰，肾阳不足所致小便频数，遗尿，排尿不禁，形寒，腰疫，舌淡，脉虚软而迟。

方解：本方治证乃命门火衰，肾阳不足所致。方中熟地黄、菟丝子补肾益精；补骨脂、韭菜子、附子温肾助阳；益智仁、五味子补肾缩尿，固精止遗；白术、茯苓健脾利湿。

临床应用：本方是温补肾阳、固摄小便的方剂，以尿频数，遗尿，腰疫形寒，舌淡，脉虚软而迟为据。若气虚之神疲乏力，气短者，加党参、黄芪；畏寒肢冷明显者，加仙茅、仙灵脾、巴戟天、鹿角胶；遗精、滑精者，加煅龙骨、煅牡蛎、金樱子、芡实。用于肾功能减退所致夜尿增多，老人排尿失禁，小儿习惯性遗尿属命门火衰，肾阳不足者。

现代制剂：山药粉糊为丸；汤剂，

用量用法：口服，每次9g，一日2次，温酒或温开水送下；汤剂，一日一剂，水煎，饭前一小时分3次温服。

使用注意：湿热下注所致小便频数，肺中痰热而致肺气不宣之遗尿，均不宜使用。

本方歌诀：巩堤倍地菟白术，味智附苓韭山故，命火肾虚尿不禁，腰痿遗尿尿数频。