瓜蒌薤白白酒汤的出处来源、方解速记方歌口诀、主治功效

出处来源(《金匮要略》)

药物组成：瓜蒌实24g，薤白12g，白酒30ml。

功效主治：通阳散结，行气祛痰。治胸阳痰阻气滞所致胸痹。症见胸中闷痛，甚至胸痛彻背，喘息咳唾，短气，苔白腻，脉沉弦或紧。

方解：本方病机为胸阳不振，气滞痰阻。故治宜通阳散结，行气祛痰。方中主药瓜蒌实祛痰开胸散结；辅以薤白温通滑利，通阳散结，行气止痛。二药除痰结，通气机，为治胸痹要药；佐使以白酒，借行气活血升散之力，增强薤白行气通阳作用。诸药合用，宜通胸中阳气，消散痰浊，通畅气机，缓解胸痹。

药理研究：扩张冠状动脉，增加其血流量，祛痰，保护缺血心肌，抑制血小板聚集，促进其解聚，降低血液粘度。其中瓜蒌祛痰，扩张冠脉血管，提高心肌耐缺氧能力；薤白降血压，降低血中胆固醇，抑制动脉硬化斑块的形成；白酒增加瓜蒌、薤白的醇溶物质的溶出，扩张血管，促进血行。

临床应用：本方是治胸阳不振，气滞痰阻之胸痹证的基础方剂。以胸痛，喘气短气，苔白腻，脉弦紧。若寒邪较重者，加干姜、附子、桂枝以通结散寒；气滞甚者，加厚朴、枳实，以理气行滞；心血瘀阻者，加丹参、赤芍，以活血祛瘀；心悸，盗汗者，加麦门冬、五味子、太子参。用于冠心病之心绞痛，非化脓性肋骨炎，肋间神经痛，慢性支气管炎；用于风心心

衰，肺心心衰，胸膜炎，急慢性支气管炎和其它原因所致胸背痛等胸阳不振。气滞痰阻者。

现代制剂：汤剂。

用量用法：水煎，一日一剂，于饭后一小时分3次服。

使用注意：因药偏温燥，如阴虚肺痨或痰热咳喘之胸痛，则不宜使用。

本方歌诀：瓜蒌薤白白酒汤，胸痹闷痛痛难当，喘息咳唾短气用，通阳行气祛痰良。