二妙散的出处来源、方解速记方歌口诀、主治功效

出处来源(《丹溪心法》)

药物组成：炒黄柏、炒苍术各等份。生姜汁10g。

功效主治：清热燥湿。治湿热下注所致筋骨疼痛，或两脚痿软无力，或脚膝红肿热痛，或湿热带下，或下部湿疮。小便短黄，舌苔黄腻、方解：本方病机为湿热下注。治宜苦寒清热燥湿。方中主药黄柏清热燥湿，善祛下焦湿热；辅以苍术燥湿健脾。二药合用，清流洁源，标本兼顾，使湿热得除。

药理研究：抗病原微生物，解热，利尿，镇静。其中黄柏小檗碱抗细菌、真菌，钩端螺旋体和乙型肝炎表面抗原，解热，镇静，利胆，利尿；苍术挥发油镇静，抑制中枢，降低血糖，利尿，以增加钠、钾从小便排出。临床应用：本方是治疗湿热下注所致病症的常用方剂。以下肢痿软无力，足膝红肿热痛，小便短黄，局部湿痒，苔黄腻为据。若湿热痿证者，可加豨莶草、五加皮、鹿衔草，以祛风湿、强筋骨；湿热脚气者，加牛膝、薏苡仁、木瓜、槟榔，以渗湿降浊；湿热带下，色黄粘臭，加樗根白皮、赤茯苓、芡实，以加强健脾渗湿止带；下部湿疮者，加龙胆草、薏苡仁、赤小豆，以清湿热，解疮毒。用于风湿性关节炎，多型性红斑之关节红肿痛，类风湿性关节炎，下肢丹毒，阴囊湿疹，脚气病，尿路感染等属湿热下注者。

现代制剂：《药典)改制为二妙丸。水丸，每袋6g、18g。

用量用法：口服，水丸，每次6-9g，一日2次，温开水送服；散剂，每服3-6g，一日2次，姜汁调服；汤剂，水煎，一日一剂，于饭前分3次服。使用注意：本方为湿热下注，清热燥湿的基础方剂。适用于邪气盛而正不虚者。若虚证之痿证，非本方所宜。

本方歌诀：二妙柏苍等份用，湿热下注筋骨痛，下肢痿软红肿疼，带黄尿黄湿疮功。