当归拈痛汤的出处来源、方解速记方歌口诀、主治功效

出处来源《兰室秘藏》

药物组成：羌活、茵陈、炙甘草各12g，防风、当归身、知母、泽泻、黄苓、猪苓、党参各9g，白术、苍术、葛根、升麻、苦参各6g。

功效主治：利湿清热，疏风和血，宜痹止痛。治湿热内蕴，外受风邪所致遍身肢节烦疼，肩背沉重，胸膈不利；或脚气肿痛不可忍，脚膝生疮，苔白腻微黄，脉弦数。

方解：本方治证乃湿热内蕴，外受风邪或风湿化热所致。治宜利湿清热，疏风和血，宣痹止痛。方.中主药羌活祛风胜湿，善止腰以上之痹痛。茵陈利湿清热，通利关节；辅以泽泻、猪苓利水渗湿。黄芩苦参清热燥湿，共助利湿清热之功。防风、升麻、葛根疏风解表，升发脾胃之清阳以化湿，以资疏风除湿之功；佐以苍术、白术健脾燥湿。党参、当归益气养血，扶正祛邪。知母清热润燥；使以甘草调药益脾胃。诸药合用，使湿重热轻之风湿热痹，脚膝肿痛，疮疡，从表里分消，扶正以祛邪，为其配伍特点。

药理研究：抑制细菌，解热，镇痛，抗炎，利尿，增强吞噬和免疫功能。其中羌活能解热，镇痛，抑制布鲁氏杆菌和皮肤真菌。煎剂或酒浸治面神经麻痹。扩张血管，增加心肌血流，改善微循环，减慢心率，具活血温经通经作用；茵陈抗细菌、真菌和流感、肝炎病毒，利胆、保肝，利尿，解热、镇痛、消炎；炙甘草能解多种病毒和毒素，抗炎与免疫调解，解痉，保肝，抗菌；苦参、黄连、黄芩、知母解热，能抑制多种细菌；泽泻、猪苓、黄芩利尿；葛根、升麻、防风、羌活解热，镇痛；党参、白术、当归增强吞噬和免疫功能，兴奋造血机能而具抗贫血作用，抗应激，降血压，扩张外周血管。

临床应用：本方为治风湿热痹及湿热脚气初起的常用方剂。以肢节沉重肿痛，苔白腻微黄，脉弦数为据。若脚膝肿甚者，加防己、木瓜，以祛湿消肿；身痛甚者，加姜黄、海桐皮，以活血通络止痛。

用于风湿性关节炎，类风湿性关节炎，肩关节周围炎，慢性小腿溃疡，坐骨神经痛属风湿活动期者；或痛风性关节病急性期属风湿热痹，脚气肿痛者。

现代制剂：现改制为当归拈痛丸，小水丸。

用量用法：口服，小水丸，每次100粒，一日2次，温开水送服；汤剂一日一剂，水煎2次，饭前一小时分3次服。

本方歌诀：当归拈痛羌草茵，防风知芩泽猪苓，二术参苦葛升麻，风湿热痹脚气宁。