加味白头翁汤治泌尿系感染配方、医案_效果与方法

【原方配方组成】白头翁9克，秦皮6克，黄连6克，黄柏6克，黄芩9克，白芍6克。

【用法】水1600毫升，煮取600毫升，分3次温服，每日1剂。

泌尿系感染是由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)所引起的泌尿道炎症。一般将肾盂肾炎称为上尿路感染；尿道炎和膀胱炎称为下尿路感染，下尿路感染可单独存在，而肾盂肾炎多伴有下尿路感染。急性肾盂肾炎表现为急性起病，高热，全身不适，头痛，乏力等全身中毒症状及腰痛，或向阴部下传的腹痛，肾区叩痛和尿频、尿急、尿痛、膀胱区压痛等膀胱刺激征。慢性肾盂肾炎临床表现全身症状较轻或无，泌尿系症状较轻或不典型，但急性发作时则出现急性肾盂肾炎的典型表现。下尿路感染多单纯表现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，而全身表现不明显。

本病属于中医的淋证，根据其临床症状的不同，常见的证候分湿热证、气滞证、血瘀证、肾气虚证、肾阴虚证等。加味白头翁汤可用于膀胱湿热证。据《上海中医药杂志》1995，(7)方松春报道：用加味白头翁汤治疗泌尿系感染40例，取得了满意的效果。本文运用中医中药治疗40例，均按第2届全国肾脏病会议制定的尿感诊断标准，正规清洁中段尿细菌培养，结合临床表现和实验室检查结果作出诊断，其中女32人，男8人，年龄22~68岁，平均年龄32岁。细菌种类：大肠杆菌34例，变形杆菌4例，金黄色葡萄球菌1例，其他1例。治疗处方：白头翁9克，秦皮9克，川黄连9克，黄芩9克，川黄柏9克，制川军12克，半枝莲15克，蒲公英15克，车前子(包)12克。上药加水500毫升，浸泡1小时，浓煎200毫升为头汁，分2次口服(上午)8：00，12：00，两汁加水400毫升浓煎成200毫升分2次口服(下午)4：00，8：00，连续10天为1疗程。结果：40例中显效28例，有效10例，无效2例。无效的病例，1例患有非胰岛素依赖性糖尿病；1例患有前列腺增生症，为尿潴留长期导尿引起的泌尿系感染。