安奠二天汤的正宗配方组成剂量、方歌速记歌诀、用法用量

养生之家导读:人参30克(去芦),熟地30克(九蒸),白术30克(土炒),山药15克(炒),炙草3克,山萸15克(蒸,去核),杜仲9克(炒黑),枸杞6克,扁豆15克(炒,去皮)。那么安奠二天汤的正宗配方组成剂量、方歌速记歌

【正宗配方组成剂量】人参30克(去芦),熟地30克(九蒸),白术30克(土炒),山药15克(炒),炙草3克,山萸15克(蒸,去核),杜仲9克(炒黑),枸杞6克,扁豆15克(炒,去皮)。

【用法用量】水煎,每日1剂,分早晚2次温服。

【方歌】

安奠二天人参杞,白术山药杜仲萸。

熟地扁豆炎甘草,妊娠腹痛病可愈。

【功用】补脾益肾,阴阳双补。

【主治】妊娠期小腹绵绵作痛,且有下坠之感面色萎黄,少寐心悸,头晕目眩,舌淡苔薄白,脉滑无力。

【加减】如倦怠乏力,小腹冷痛者,可加艾叶以暖宫止痛;如伴心烦少寐者,加夜交藤、合欢花以宁心安神;如腹胀纳差者,去熟地、枸杞,加砂仁、神曲以行气消食;如肾阳虚而见肢冷畏寒、小腹冷痛者,加鹿角胶、巴戟天、补骨脂、仙茅以温肾

安胎;如中虚脾湿而见食少泛恶、便溏者,加扁豆、藿香、茯苓、陈皮以健脾去湿。

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【方论】本方大用参术治疗脾肾双亏之妊娠腹痛,方中重用人参、熟地、白术起脾胃气阴双补之力。山药、扁豆补脾之气,枸杞、山萸、杜仲益肾之精,更以炙甘草调和诸药。而用炙者,不仅补中,亦可契合先后天双补之宜。本方药重而力专,阴阳互补,脾肾兼顾,共奠胎元造化之基。

【医论】傅青主认为妊娠少腹疼痛是“脾肾亏损,则带脉无力,胞胎即无以胜任矣”,治疗不但要补肾,更应补脾,“脾为后天,肾为先天,..,补肾而不补脾,则肾之精可以遽生也,是补后天之脾,正所以补先天之肾也;补先后二天之脾与肾,正所以固胞胎之气与血,....,方用安奠二天汤。”

妊娠少腹疼痛,是指妊娠期因胞脉阻滞或失养,气血运行不畅而发生的小腹疼痛,属中医“胞阻”范畴。如《医宗金鉴·妇科心法要诀》云:“孕妇腹痛,名为胞阻。”《金匮心典》说:“胞阻者,多由脾肾两虚,气郁、虚寒、胞脉阻滞,血少而气不行故也。”血虚不运,致胞脉受阻或胞脉失养,气血运行不畅,因而发生腹痛。其病变仅在胞脉,尚未损及胎元。但严重时亦可因胞脉阻滞、血脉不通、胞胎失养而影响胎元。

安奠二天汤均系补益脾肾之味,只适用于脾肾两虚所致妊娠少腹痛,而由血虚、气郁、虚寒等所致者,则分别选用当归芍药散、逍遥散、艾附暖宫丸治疗。

临床所遇妊娠少腹痛,必须结合病史、体征等,详加辨析。如现代医学中异位妊娠、妊娠合并急性阑尾炎或卵巢囊肿蒂扭转等症,均可出现少腹疼痛,必须借助有关检查结论,做出正确诊断。不能只凭现象,造成误诊,贻误病情。