调胃承气汤治幽门梗阻配方、医案_效果与方法

【原方配方组成】大黄12克，炙甘草6克，芒硝12克。

【用法】水煎服，芒硝后下，文火微沸。

幽门梗阻或不全梗塞是消化性溃疡常见并发症之一。临床表现主要有胃脘疼痛食后饱胀、噫气、胀闷不舒、恶心、呕吐、面色少华、形体消瘦、神疲倦怠、语言无力、食后腹部胀痛等。

本病属中医“呕吐”、“胃痛”、“反胃”等范畴。脾失健运，痰瘀互结，胃失和降所致。

根据《福建中医药》，1990，(5)：21，刘文用报道：用平胃散合调胃承气汤治疗幽门不全梗阻28例，疗效颇佳。处方：苍术9克，大黄3克(便秘改用生大黄6克)，芒硝3克(冲服)，半夏6克，厚朴9克，甘草3克，陈皮6克，生姜3片。加减：脾虚气滞者，加党参10克，干姜3克；外邪犯胃者，加苏叶5克，防风5克；气滞血瘀胃脘痛者，加五灵脂6克，酒炒白芍6克，党参15克；呕血黑便者，加乌贼骨粉9克，吴茱萸1克，黄连3克；舌红者，加黄芩6克。