吴鞠通清燥汤的作用功效、适应症、组成方解

【来源】《温病条辨》卷二中焦篇。

【配方组成】麦冬五钱知母二钱人中黄一钱五分细生地五钱玄参三钱

【用法】水八杯，煮取三杯，分三次服。

【作用功效】滋阴清热解毒。

【主治适应症】下后无汗，脉不浮而数。

【方解】本证属于温病下后，邪热未尽，阴虚内热者，故用增液汤滋阴清热，加知母清热润燥，人中黄泻火解毒。全方以甘清热凉为主，佐以泻火解毒，属于吴鞠通所谓“增水敌火”之法。

【验案精选】

发热梁，二十二岁…大渴思饮，大汗如注，脉数急，非辛凉重剂，不足以解之。生石膏(二两)，知母(五钱)，麦冬(一两)，生甘草(三钱)，细生地(一两)，连翘(三钱)，银花(三钱)，桑叶(二钱)，煮成三碗，分三次服。用辛凉重剂，大热已解，脉小数，以养阴清解余邪立法。麦冬(八钱)，丹皮(三钱)，细生地(五钱)，知母(二钱)，生甘草(二钱)，玄参(五钱)，煮法如前。(《吴鞠通医案》)

【临证提要】本方有养阴清热解毒之功，用于温病后期阴虚余热未尽者。吴鞠通加减法云：“咳嗽胶痰，加沙参三钱，桑叶一钱五分，梨汁半酒杯，牡蛎三钱，牛蒡子三钱。”