清燥汤的标准配方与用量-作用与功效

【方剂出处】金·《兰室秘藏》.

【标准配方】黄芪一钱五分(4.5g)陈皮白术泽泻各半钱(各1.5g)茯苓升麻三分(0.9g)炙甘草麦门冬当归生地黄神曲猪苓各二分(各0.6g)柴胡黄柏黄连苍术各一分(各0.3g)

上药共为粗末,每服15g,水煎服.亦可改用汤剂水煎服,各药用量按常规剂量.

【作用与功效】功效补肾益气,清燥利湿.主治肾亏湿热痿厥,腰以下痿软瘫痪,不能动,行步不正,两足欹侧,舌淡苔黄腻,脉滑.

【临床应用】临床主要用于治疗干燥综合征、糖尿病周围神经病变等病症.

1.干燥综合征(个案)干燥综合征按症状应属于中医"燥症"范畴,润燥"当为其正治之法,本方相关应用见于个案临床报道.(《中医药学刊》2006年第1期)2.糖尿病周围神经病变以本方联合甲钴胺治疗44例,对照组44例予甲钴胺治疗,疗效标准以四肢症状和四肢的神经反射及触觉作为糖尿病周围神经病变症状学评分主要方面,以多伦多临床评分为标准.结果:治疗8周后,疗组患者总有效率90.91%,优于对照组患者治疗总有效率72.73%.(《中华中医药学刊》2012年第8期)

【按语】本方用于治疗痿证、厥证.方用补气之黄芪,益肾固本之地黄,配以滋阴养血润燥之麦门冬、当归,化湿之茯苓、泽泻、白术、术猪苓等临床应用以腰以下痿软瘫痪、不能动、行步不正为辨证要点.

同名异方

《脾胃论》清燥汤2由黄连、黄柏、柴胡、麦门冬、当归、生地黄、炙甘草、猪苓、建曲、人参、茯苓、升麻、陈皮、白术、泽泻、苍术、黄芪、五味子组成.主治痿厥之病,腰以下痿软,瘫痪不能动,行走不正,两足欹侧.

《温病条辨》清燥汤3由麦门冬、知母、人中黄、生地黄玄参组成.主治温病下后无汗,脉下浮而数者.