大黄能外用吗？大黄外敷的作用功效与用量主治

【性味与归经】苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。

【功触与主治】泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经。用于实热便秘，积滞腹痛，泻痢不爽，湿热黄疸，血热吐衄，目赤，咽肿，肠痈腹痛，痈肿疔疮，瘀血经闭，跌打损伤；上消化道出血；外治水火烫伤。酒大黄善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿，牙龈肿痛。熟大黄泻下力缓，泻火解毒。用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血症。

【注意】孕妇慎用。

【外用药效】大黄素有抗肿瘤作用；大黄中大黄素、芦荟大黄素、大黄酸有抑菌作用；大黄的四氯化碳提取物有清除自由基作用；大黄素有保护CCl 4损伤的原代培养肝细胞作用。

【现代临床外用】

1.外阴溃疡取猪胆3个，大黄60克焙干研成极细面过筛，放干燥处备用。外阴用高锰酸钾溶液或苯扎溴铵溶液清洗后，取猪胆汁、大黄粉涂撒在溃疡面上，每天3~4次，6天为1疗程，治疗期间停用其他疗法。2.糖尿病性大疱病生大黄适量，碾成细末，装入纸袋中高温高压消毒备用。水疱及周围皮肤常规消毒，剪破排出积液，将游离表皮全部剪除，以适量大黄细末直接撒布创面，用生理盐水冲洗后，重复用药，每天换药1次，渗液较多者，可增加换药次数，注意局部保暖，避免受压及摩擦。7天为1疗程。治疗后局部渗出停止，表皮干洁，除略有色素沉着外无瘢痕遗留者为治愈。

3.带状疱疹生大黄、冰片研末，按10：1比例混合，其用量视病损面积大小而定，以凉开水调成稀糊状，用纱布或药棉蘸取药液涂抹患处，每天3次，7天为1个疗程。

4.艾滋病病毒感染带状疱疹取生大黄粉适量，其用量视病损面积大小而定，以凉开水调成稀糊状，以纱布或药棉蘸取药液涂抹患处，每天3次，7天为1个疗程。

5.中风便秘生大黄粉3克，以50度~60度白酒调成糊状，贴敷于神阙穴，外用敷料固定。每日于局部用50度~60度白酒5毫升加湿1次，3天换药1次，5次为1个疗程。

6.内痔出血、溃疡等肛门常见病用于外敷时，以优质生大黄研成细粉末，经120目筛，装瓶备用；用于坐浴时，将大黄用粉碎机轧粉即可。具体用法如下。①肛瘘术后：先用生大黄粉冲开水待温后坐浴，清洁肛门、创口污物。常规消毒后，用食指和拇指分开沟状创口，撒上生大黄粉，盖凡士林纱布条，敷上消毒纱布。每次在排便后换药。②内痔出血、溃疡、感染：先用筒状肛门镜检查，确定出血、溃疡、感染的部位。再用斜口肛门镜，肛门镜的切口朝向病变部位，使病变部位充分暴露，用药匙取生大黄粉末适量，撒在患处，再用长镊子压上一颗干棉球，然后慢慢退出肛门镜及长镊子。次日大便仍有出血，可复用上法。每天用药1次，直至痊愈。③肛裂、炎性外痔、血栓性外痔、混合痔术后、肛门湿疹：大黄粉15~30克，冲开水约3千克，先用热气熏，待水温适宜时坐浴，每天1次，坐浴后卧床休息。

7.黄水疮黄连、黄芩、大黄各5克。将上述药物加适量水煎成浓液，待温，用棉棒蘸药液涂搽患处，更换棉棒，再蘸药液涂搽。每天4~6次。

8.化脓性中耳炎、酒渣鼻化脓性中耳炎：采用大黄50克，冰片5克，先将大黄置乳钵中研磨，徐徐加入冰片，共研成细末备用。用时先常规清除外耳道积脓，然后用上药调麻油滴耳，每天3次。

9.酒渣鼻大黄、硫黄各等份，研细拌匀。取5克，加凉水调成糊状，睡前涂鼻部，次晨洗去，每晚1次，2周为1疗程。

10.下肢溃疡一患者左下肢溃烂、疼痛持续4年，左小腿内侧踝关节上6厘米处可见5厘米×4厘米大小的溃疡面，表面有肉芽组织增生，脓液稠厚浑浊。西医诊断：下肢溃疡。中医诊断：臁疮。此乃脉络瘀阻，气血不通，新血不生所致。用生大黄煎水清洗创面，并研极细生大黄粉撒于疮面上，敷料覆盖，2天换药1次。经治2周，脓液清除，有新肉长出。继用上法，半个月后疮口愈合。

11.压疮、冻疮将大黄片用文火炒至灰黑色，放凉后制成细粉备用。取蜂蜜、大黄粉以2：1的比例置于无菌碗中，清洁玻璃棒搅拌均匀成膏状待用。用0.9%生理盐水将溃疡面冲洗干净，碘酒消毒患处待干，取上述膏剂涂敷患处，面积以覆盖溃疡面为宜，厚度3~4厘米，无菌敷料外固定。每日更换1次，直至压疮痊愈。用大黄甘草液治疗冻疮，方法为大黄、甘草各50克，加水4000毫升，煮沸30分钟后，取出药渣，然后用大黄甘草液泡病灶。

12.刀口愈合将大蒜200克捣烂，玄明粉100克，大黄50克研成细末，三药混匀，装入干净棉布缝成的袋内，袋长约14厘米，宽6~8厘米，剖宫术第2天将袋均匀平摊在切口敷料之上，外用弹力腹带固定，每天换药1次。效果明显。

13.不完全性肠梗阻用生大黄粉200克，50%硫酸镁溶液200毫升调敷患者的脐腹部，约1厘米厚，外盖桑皮纸。

14.浅表性溃疡性直肠炎用生大黄50克，加水300毫升煎沸，冷却至30~37℃，作保留灌肠20分钟，每日早、晚各1次，5天为1疗程。

15.急性腰扭伤生大黄粉，生姜各适量。先将生姜洗净，切碎，绞汁于干净容器中，然后加大黄粉，调成糊状，敷于扭伤处，厚约0.5厘米，覆盖油纸，保持湿润，再盖纱布并胶布固定，12~24小时未愈者可再敷。

16.甲沟炎、指头炎取大黄100克，金银花15克，共研细末，以米醋调粗糊状备用。用小塑料袋1个装调匀药糊，患指插入药袋中，每天换药4~5次，用药后手指由热转凉，疼痛减轻。

17.无名肿痛选生大黄研成粉末状，根据患处大小取适量大黄粉加植物油和白酒调成糊状敷患处，药敷厚度以0.2~0.4厘米为宜，外裹纱布，每天换药1次，5~10天即可治愈。

18.单纯性胰腺炎大黄、芒硝等量，共研细末，过120目筛备用。使用时先将肚脐洗净，将药末用0.9%生理盐水搅拌成糊状，置于肚脐，外用胶布盖住，每24小时换药1次，3次为1个疗程。用药期间，忌辛辣及暴饮暴食，忌酒、烟。

19.尿毒症用生大黄30克，加水200毫升煎沸，保留灌肠，每日上午、下午各1次，5~7天为1疗程。20.跌打损伤大黄30克，栀子10克，上药共为细末，白酒适量调糊贴敷患处。每日换药1次。用于跌打损伤而表皮未破者。效果良好。

21.脓皮病大黄12克，冰片4克，75%酒精100毫升，浸泡后外用。药液对脓痱疹、脓疮疹、疖疮、化脓或破溃的水痘、带状疱疹均有效，涂2~3次后，病变局部明显萎陷、干涸，继续使用很快结痂痊愈，但对未化脓和未破溃的水痘、带状疱疹疗效要差一些。

22.烫伤大黄1份，入陈石灰2份，炒至大黄呈黑灰色时取出研末，撒布于创面，或者用麻油或桐油调涂患处，每日2~3次。

23.鹅口疮、口腔溃疡白扁豆、吴茱萸各15克，大黄8克，共研细末装瓶备用，用时取药2克醋调为糊状，外敷双侧涌泉穴，每晚1次。2次即有疗效。

24.降血压生大黄(切片)适量。先用酒浸泡大黄片，再将浸泡透的大黄片捣烂，每晚敷足心处，有辅助疗效。