白薇
本品为萝生科植物白薇CynanchumatratumBge.或蔓生白薇C.versicolor Bge.的干燥根及根茎。我国南北各省均有分布。春、秋二季采挖,洗净,干燥。切段,生用。
【处方用名】白薇、香白薇。
【炮制加工】拣净杂质,除去茎苗,洗净,稍浸,润透,切段,晒干。
【功效及用法用量】苦、咸,寒。归胃、肝、肾经。属于清虚热药。具有清热凉血,利尿通淋,解毒疗疮的功效。主治温邪伤营发热,阴虚发热,骨蒸劳热,产后血虚发热,热淋,血淋,痈疽肿毒。
常用剂量:3~15g,煎汤,内服;或入丸、散。外用:适量研末贴;或用鲜品捣烂敷。
【大剂量单药应用经验】
1.白薇30g,水煎服。治疗火眼。(《湖南药物志》)2.张从证经验:治金疮血不止。白薇30g,为末,贴之。(《儒门事亲》)。
【大剂量配伍及名方应用经验】
1.张家驹、宋向元经验:治疗老年人排尿性晕厥。认为本症属反射性晕厥范畴。反复发作者,多见于平素气血虚弱、肝阳偏亢之人。肾司二便,肝主调节,小便后气津下泄,虚热上扰,阴阳之气不相顺接,元神一时失主,故发生暂时性晕厥。治用白薇汤(白薇30g,党参15~30g,当归9g,炙甘草9g。水煎服,每日1剂,10剂为1个疗程)。方中党参、甘草益气防脱;当归养血,治气血虚弱之本;重用白薇,其性味苦咸寒,入肝胃经,清虚热,平肝阳之亢。(《山东中医杂志》,1999年第12期)2.孙旭升经验:治疗红丝疔。用白薇苍术汤(白薇30g,苍术10g)。取白薇性味苦寒,有清热凉血,解毒疗疮之效。治红丝疗24例,其中男18例,女6例。全部治愈,无一例走黄,用药后l至2天止痛,随后红肿消退。(《新中医》,1989年第06期)3.唐凯经验:治疗低血压。用白薇益气汤(白薇30g,太子参、黄芪、当归、白术、石菖蒲各15g,柴胡、陈皮、生姜、甘草各10g,桂枝12g,大枣10枚)。认为低血压属中医“眩晕”、“虚劳”范畴。此病以眩晕、眼花、倦怠、乏力等为主症,是因中焦胃气素弱,阴血亏虚,复因烦劳、精神紧张导致清阳不升,浊气独上,虚热上扰,气机逆乱。方中以白薇30g,以其苦咸微寒清血分虚热。(《浙江中医杂志》,1994年第10期)4.治体虚低烧,夜眠出汗:白薇、地骨皮各20g,水煎服。(《河北中药手册》)5.治肺结核潮热:白薇30g,草果15g,地骨皮20g,水煎服。(南京《常用中草药》)6.王寿经验:治肾阳亏虚,虚火上浮。二加龙骨汤:龙骨12g,炙甘草12g,煅牡蛎18g,白薇18g,炮附子18g,芍药24g,大枣4枚,生姜30g。水煎服,每日1剂,日服2次。(《外台秘要》)。
【注意事项】
1.恶黄芪、大黄、大戟、干姜、干漆、大枣、山茱萸。
2.血分无热、阳气外越者慎服。脾胃虚寒、食少便溏者不宜服用。
3.白薇内服过量,易引起强心苷样中毒反应,中毒量一般为30~40g,表现为心悸、恶心、头晕、腹泻、流涎等症状。
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