钟洪葛根二生汤治疗阴虚燥热型糖尿病医案

【组成】生地黄20g，知母20g，天花粉16g，葛根15g，生山药50g，黄精15g，石斛20g，天冬15g，砂仁5g，仙茅15g，肉桂3g，巴戟天10g，红花3g，王不留行20g。

【用法】水煎服。

【功效】滋阴温阳，化液生津。主治糖尿病。

【方解】方以生地黄、知母、天花粉、石斛、葛根、天冬、黄精，生津养液以灭燎原之火，进除燥邪；取附子、肉桂、韭菜子、仙茅、巴戟天等药以温阳化气，进启散膏之少火；以红花、王不留行畅达经络气血之壅，进开通阳化气、蒸津生液之路。诸药合用，则“阳化气、阴成形”，阴复阳生，津回渴止，故收症消体复之佳效。

【医案】申某，男，51岁，朝鲜族，长春市土畜公司干部，入院日期1983年6月17日。患者自诉素嗜醇酒厚味，2年前始发口渴引饮，多食善饥。在省医院确诊为糖尿病，治疗好转。近日症状又现，血糖9.0毫摩尔/升，经多方诊治无效，遂来我院求治，门诊以“消渴病”收入院。入院时，患者症见：口渴喜冷饮，饮水量多，消谷善饥，乏力头晕，喜睡，自汗，口甜，尿黄，体胖神委，舌红，苔薄黄，脉沉虚略数。尿糖(+)，血糖7.3毫摩尔/升。诊断为消渴，辨证属肺胃阴虚。经用滋阴生津之品治疗效不佳。请求会诊，辨证属肺胃阴阳俱虚之消渴。服上方7剂后，诸症锐减。以上方加减变化服用14剂后，症状顿除，尿糖阴性，血糖6.7毫摩尔/升，痊愈出院。随访至今，未再复发，已去香港工作。

【按语】酒为米曲之精华，五谷之精英，其性热质寒有大毒。复因久嗜厚味肥甘，填塞腠理，使阳积化热，两热相结，必致津亏热燥，而燥性干涩，凝滞不通，则散膏之阳气不发，无以蒸津化液，滋养肺胃，而成阴阳俱虚之消渴。

【方源】本案选自1988年《吉林中医药杂志》。