伤寒论甘草附子汤方原文、配方组成与方解

甘草(炙)三两，附子(炮，去皮，破)二枚，白术三两，桂枝四两。上四味，以水六升，煮取三升，去渣，温服一升，日三服。初服得微汗则解；能食、汗止复烦者，将服五合；恐一升多者，宜服六七合为妙。

方解：本方即桂枝附子汤去姜、枣加白术，故治桂枝附子汤证，风湿痛剧而陷于少阴者。

176.伤寒脉浮滑，此以表有热，里有寒，白虎汤主之。

解析：本条是有疑问的，表有热，里有寒，当然不可用白虎汤。注家因谓是表有寒里有热，或表有热里有热之误。单就白虎汤的应用而论，以上说法均无不可，但以脉浮滑来为白虎汤证定调子，还是不妥当的。前之小陷胸汤证，不也是脉浮滑吗?若不指出证候，又如何分辨呢?《玉函经》此条云：“伤寒脉浮滑，而表热里寒者，白通汤主之”。王叔和注谓：“旧云白通汤；一云白虎汤，恐非”。白通汤亦属少阴的发汗方，其治表热里寒可信，但里寒则脉不应浮滑。另于阳明病篇有“脉浮而迟，表热里寒，下利清谷者，四逆汤主之”。下利清谷虽宜四逆汤，但不能治表热，即便先救其里而后治表，书中贯例亦必曰当先救里，若双解表里或即《玉函经》的白通汤条，亦未可知。本条即叔和注谓“一云白虎者”，而置于此。