人参败毒散方歌趣记歌诀与方解_速记口诀与运用要点

人参败毒散   暑湿热时行

人参败毒茯苓草

枳桔柴前羌独芎

薄荷少许姜三片

四时感冒有奇功

去参名为败毒散

加入消风治亦同

药物组成：人参10g茯苓25g甘草10g枳壳10g桔梗10g柴胡10g前胡10g羌活10g独活10g川芎10g薄荷5g生姜5g。

趣味速记方歌歌诀：人参姜荷草苓芎，羌独柴前枳桔同。

用法：上药为末，每服6g。

功效：益气解表，散风祛湿。

主治：正气不足，外感风寒湿邪，症见憎寒壮热，头身疼痛，无汗，头项强痛，肢体酸痛，胸膈痞闷，鼻塞声重，咳嗽有痰，舌淡苔白，脉浮而无力等。

方解：君——羌活、独活散风祛湿，治一身上下之风寒湿邪。

臣——柴胡、前胡、薄荷透表散热兼能止咳。

佐——川芎活血而止痛，桔梗、枳壳一升一降，宽胸利气，人参、茯苓益气扶正。

使——甘草、生姜和中而调和诸药。

诸药合用，共奏益气解表，散风祛湿之功。

运用要点：(1)本方为益气解表的代表方剂，以憎寒壮热，头身重痛，鼻塞声重，舌淡苔白，脉浮而无力等为辨证要点。

(2)本方亦用治痢疾、泄泻初起而见表证者，清代喻嘉言倡用此法，称之为逆流挽舟”，颇有见地。

(3)本方还可用于疮疡初起而见风寒湿表证者，称之为“败毒散”，即含此意。一般可去掉人参，再加金银花、连翘，称为连翘败毒散。

临床案例：(1)民国时某年夏季，沪上名医丁甘仁的一位幼辈患了痢疾，丁老先生用了治痢方药多种，竟然不效，迁延月余，总是身热不退，下利不止，不免心焦。忧思之际，四川名医唐容川来到上海，名家相见，交谈甚契。丁老先生怜幼心切，虚怀若谷，特邀唐氏诊治。一番诊视之后，唐氏拟以人参败毒散治之。丁深觉有理，表示赞同。服药后，病人1剂身热即退，再剂下利亦止。当时上海广为流传，一者盛赞丁老先生虚怀若谷，二者钦佩唐容川经验丰富。清代喻嘉言十分推崇以人参败毒散治疗痢疾而兼表证者，称为“逆流挽舟法”。

(2)编者曾治尹某，女，24岁。泄泻一个半月，腹痛腹泻，日五六行，服过多种药物不效。食后腹胀，畏冷，虽是八月暑季，仍然无汗。舌淡赤胖，脉弦浮稍数，尺沉。分析此乃泻痢夹表，虽见泄泻，但畏冷，无汗，脉见弦浮，乃是表证之象，仿喻嘉言逆流挽舟法，主以人参败毒散：党参15g，茯苓30g，川芎15g，羌活10g，独活10g，柴胡、前胡、枳壳、桔梗、薄荷各10g，白术、白芍各15g，陈皮10g，防风10g，薏苡仁40g，炙甘草10g，生姜10片。5剂。

服两剂后腹痛、畏寒消失，体力增加，泻痢如水，口渴，脉已不见浮象。表证已解，专从扶阳利湿着眼，真武汤合五苓散调之：附子20g，茯苓30g，猪苓20g，桂枝10g，泽泻15g，白术15g，白芍20g，陈皮10g，防风10g，砂仁10g，莲子10g，山药15g，扁豆20g，薏苡仁40g，炙甘草10g。

5剂后大便已成形，日一二次，体力恢复。再服5剂巩固。

附方：

(1)败毒散：如正气不虚，可去掉人参，称之为败毒散。

(2)消风败毒散：人参败毒散与消风散(见该方)合用，名为消风败毒散，主治大致相同，而偏于治疗皮肤病。