更衣丸汤头歌诀方歌与配方组成_来源、用法与临床应用

【来源】《太平惠民和剂局方》

【汤头歌诀方歌】更衣利便治津干 芦荟朱砂滴酒丸

脾约别行麻杏芍 大黄枳朴蜜和丸

【组成】朱砂五钱(15g)，芦荟七钱(21g)

【用法】滴好酒少许为丸，如梧桐子大，每服一二钱(3~6g)，温水送服。

【功用】泻火通便。

【主治】肠胃津伤。症见大便不通，心烦易怒，睡眠不安。

【证治机制】肠胃燥结津伤、故大便不通，为主症；肝火偏旺，故心烦易怒，睡眠不安，为其兼症。

【方义分析】方用芦荟苦寒润下，兼泻肝火，为君药。朱砂性寒下达，清心安神，为臣药。

【临床运用】本方可治疗老年性、习惯性便秘。

附方：

脾约丸麻子仁二升(21g)，芍药半斤(9g)，枳实炙，半斤(9g)，大黄去皮，一斤(12g)，厚朴炙，去皮，一尺(9g)，杏仁去皮尖，熬，别作脂，一升(9g)。用法：上六味，蜜和丸，如梧桐子大。饮服十丸，日三服，渐加，以知为度。(现代用法：共为细末，炼蜜为丸。每服9g，一日1~2次，温开水送服。亦可作汤剂，用量按原方比例酌减)功用：润肠泄热，行气通便。主治：脾约证。肠胃燥热，津液不足，大便干结，小便频数。本方即小承气汤合麻子仁、杏仁、芍药而成。方用小承气汤消痞除满，泄热通便，以荡涤胃肠燥热积滞，更以质润多脂之麻子仁、杏仁，敛阴和营之芍药，益阴润肠之蜂蜜，使腑气得通，津液四布，便秘自除。原方用法中要求“如梧桐子大，饮服十丸”，依次渐加，表明本方是润肠通便的缓下剂。