本品为菊科植物鳢肠Eclipta prostrata L.的干燥地上部分。我国各地均产。初秋花开时采割,晒干切段用。
【处方用名】墨早莲、旱莲草、鳢肠。
【饮片特征及鉴别】墨早莲全体被白色茸毛。茎呈圆柱形,有纵棱,直径2~5mm;表面绿褐色或墨绿色。叶对生,近无柄,叶片皱缩卷曲或破碎,完整者展平后呈长披针形,全缘或具浅齿,墨绿色。头状花序直径2~6mm。瘦果椭圆形而扁,长2~3mm,棕色或浅褐色。气微,味微咸。
【性味归经及功能,本品味甘、酸,性寒。归肝、肾经。补肝、肾阴,凉血止血。
【用法用量】10~15g,水煎服,鲜用加倍。
【药理作用】本品全草含有鳢肠素、皂苷、鞣质及多种噻吩化合物。叶含蟛蜞菊内酯等。对健康人淋巴母细胞转化有明显的促进作用,约为大肠菌脂多糖作用强度的2.5倍。对环磷酰胺所致的小鼠白细胞下降,有提升趋势。有抑制肿瘤细胞作用。
【临床应用及配伍经验】1.肝肾阴虚证本品甘酸,能补益肝肾之阴,又性寒,适用于肝肾阴虚或阴虚内热所致须发早白,头晕目眩。失眠多梦、腰膝酸软,遗精耳鸣之症,常与女贞子、熟地、枸杞子等配伍。
2.阴虚血热之失血证本品长于补益肝肾之阴,以能凉血止血,尤适用于阴虚血热之出血。可单用或配伍生地、阿胶等品同用。正如《新修本草》之谓:“洪血不可止者,傅之立已。汁涂发眉,生速而繁。”咯血、衄血者,配伍荷叶、侧柏炭等,吐血便血者,配伍灯芯草、地榆、槐花等;崩漏者,配伍仙鹤草、血余炭、槟榔等;尿血者,配伍车前草等。
【单味药方】1.治细菌性痢疾,取旱莲草120g,加红糖或白糖(白痢用红糖,红痢用白糖),水煎,温服,每天1剂。(中医杂志,1965,(5):29)2.治急性出血性坏死性肠炎,取鲜旱莲草适量,洗净捣汁。每次服30~40ml,每天3~4次。(医药科技动态,1997,(4):29)3.治外伤性出血,取鲜旱莲草适量,洗净,将茎叶置手中搓烂,外敷伤口。或将鲜旱莲草洗净焙干,研成细粉,外涂于伤口上。
(浙江中医杂志,1966,(6):48)
4.治带状疱疹,取早莲草90~120g,洗净捣汁。外涂患处,每天数次。(玉林医药,1978,(4):10)。
【常用药对】1.墨早莲配丹参墨旱莲善补肾滋阴,凉血止血;丹参,前人有“一味丹参,功同四物”之说。实际上,丹参祛瘀之力大于补血,但能祛瘀生新,因性寒又能凉血。两药配伍,和营理血,止血而不寒凝,没有留瘀之弊。治疗阴虚血热、吐血、衄血、咳血、尿血、崩漏。
2.墨旱莲配女贞子墨旱莲甘酸寒汁黑,补肾滋阴,能益下而荣上,强阴而黑发,凉血止血;女贞子甘苦平,补肾滋阴,养肝明目,性质平和,为清补之品。两药相配,配应阴阳,相须为用,滋阴力强,能育阴平肝,降血压。治疗阴虚发热,身热失眠,头晕目眩,须发早白,腰酸腿软无力,衄血、咯血、吐血、尿血,月经先期,月经淋漓不断。
3.墨旱莲配车前草墨旱莲甘寒滋阴泻热,酸寒凉血止血,若认鲜品人药,清热止血力更强,车前草味甘性寒,功在清热解毒,凉血止血,利水通淋,渗湿止泻,尤擅清无形之湿热。二药相伍,相辅相成,利尿,行水,清热,止血之力量增强。治疗阴虚血热所致之尿血,血淋,砂淋,衄血,吐血。
【名方应用】1.二至丸(《医方集解》):据《本草纲目》旱莲草“乌须发,益肾阴”。方中由旱莲草伍入女贞子组成。全方药味虽少而性平和,补肝肾养阴血而不滋腻,为平补肝肾之剂,可治肝肾阴虚所致口苦咽干、头昏眼花、失眠多梦、腰膝酸软、下肢痿软、遗精、早年发白诸症,此症之成皆缘于肾主骨生髓,肾阴虚,阴精不能濡润于下,故下肢痿软;阴精不荣于上,则头昏。足少阴之脉贯舌循喉,阴精不升,故舌燥咽干。肝开窍于目,肝血不滋于上故眼花,肝藏魂,肝阴血虚,魂不守舍,故多梦。肝肾阴虚,相火不藏,精关不固,故梦遗或滑诸症乃生也。
2.白浊方(《陆川本草》):据《本草述》旱莲草“疗溺血及肾虚变为劳淋。”方中由旱莲草伍入银花、土茯苓、车前子以清热解毒,利湿化浊之品,以治白浊。
3.宁血汤(《中药临床应用》):据《日华子本草》早莲草“排脓,止血、通小肠、敷一切疮并蚕病”。方中由早莲草伍入仙鹤草、生地黄、栀子炭、白蒺藜、密蒙花、赤芍、白及、白蔹、阿胶等一系列止血、凉血、活血、补血及祛风明目之品所组成。以治眼底出血。
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