风邪外袭，痞塞耳窍型耳胀耳闭如何治疗?

风邪外袭，痞塞耳窍型耳胀耳闭检查见鼓膜微红、内陷或有液平面，鼓膜穿刺可抽出清稀积液，鼻黏膜红肿，可伴有鼻塞，流涕，头痛，发热恶寒等症，舌质淡红，苔白，脉浮。

治疗原则

疏风散邪，宣肺通窍。

处方用药

1.荆防败毒散：荆芥9克，防风9克，甘草6克，川芎9克，前胡9克，柴胡9克，桔梗9克，枳壳9克，茯苓9克，羌活9克，独活9克。

按语：本方疏风散寒，宣肺通窍，用于风寒偏重者，可酌情加用石菖蒲、枳壳等药增强通窍之力；鼻塞不畅者加辛夷、苍耳子。方中党参对体虚者有扶正祛邪之意，体实者可减去。

2.银翘散：金银花9克，连翘9克，薄荷3克，荆芥9克，淡豆豉9克，牛蒡子9克，芦根24克，桔梗6克，淡竹叶9克，甘草6克。

按语：本方疏风清热，散邪通窍，用于风热外袭者。头痛甚者加桑叶、菊花；咳嗽咽痛加前胡、杏仁、板蓝根之类；耳胀堵塞甚者加石菖蒲以加强散邪通窍之功，中耳积液多者加葶苈子、泽泻、车前子、木通以清热利湿。

3.干祖望经验方：麻黄3克，杏仁10克，荆芥6克，路路通10克，石菖蒲3克，桔梗6克，桑叶6克，荷叶一角，防己6克，甘草3克。

按语：本方是干祖望教授治疗外邪循经犯肺所致耳鸣耳聋的效验方。

中成药

可用防风通圣丸和黄连上清丸，功能疏风清热泻下。

其他治疗

1.滴鼻：使用具有疏风消肿、通窍作用的药液滴鼻，使鼻窍及耳窍通畅，减轻堵塞，并促使耳窍积液的排出。

2.鼓膜按摩：可采用徒手按摩法：用中指插人外耳道口，轻轻摇动数次后，突然拔出，重复10次；或以两手掌心稍用力加压于外耳道口后，突然向外侧移开，反复20次。每日按摩多次以引动耳内经气而通窍。亦可选用鼓气耳镜按摩法：将鼓气耳镜放入外耳道内，反复挤压、放松橡皮球使外耳道交替产生正、负压，引起鼓膜的运动而起到鼓膜按摩的作用。

3.咽鼓管吹张：可选用捏鼻鼓气法：患者用拇指和示指捏紧两鼻翼，吸气后闭紧嘴，再用力呼气，使呼出的气体沿两侧咽鼓管进人鼓室，患者自己能感受到鼓膜向外运动的振动声，但咽鼓管狭窄者则不出现上述情况，每日1次。若耳痛较甚，鼓膜充血，或鼻塞涕多者，不宜进行咽鼓管吹张。

4.体针：可采用局部取穴与远端取穴相结合的方法。耳周取听宫、听会、耳门、翳风；远端可取合谷、内关。用泻法，留针10~20分钟，每日1次。