中医治疗痹证的医案与案例

【病案举例】

许某，男，27岁。

初诊，汗泄当风，风寒袭入督脉，以致脊椎下端作痛，不能向前屈曲，受寒益甚，得热较安，延已四年，方以温经止痛。予淡附子5g，鹿角霜5g，独活4g，宣木瓜8g，全当归6g，北细辛1g，川芍5g，海风藤10g，酒炒桑枝片12g，青木香5g，钻地风12g。3剂。

次诊，进以温经止痛之法，似尚合宜，脊椎作痛不能向前曲折，此督脉寒凝之候。淡附子5g，鹿角霜5g，当归8g，络石藤12g，川续断12g，油松节12g，红花3g，酒炒丝瓜络12g，酒炒桑枝片12g。3剂。

三诊，略。

四诊，连以温经通络之法，脊椎痛大减，略能向前屈曲，乃宗原方出入。淡附片5g，鹿角霜4g，当归8g，补骨脂12g，金毛狗脊12g，伸筋草12g，红花3g，淡木瓜10g，五加皮12g，川续断12g，海风藤12g，酒炒桑枝12g。上方配10剂为丸方，常服调治。

脊椎下端疼痛，艰于前俯，得热则安，得寒则甚，其因于风寒明矣。“寒者热之”，当予温阳散寒，然病历四年之久，正气未有不虚，故治疗始终以温养督脉，兼以养血活络为治，凡四诊而获明显好转，后以丸药常服调治而愈。