桃红四物汤加减治白内障术后并发症医案、配方

白内障术后并发症

晶状体疾病较为单纯，主要病变就是白内障。所谓白内障是指晶状体混浊并影响视力者。可分为先天性白内障和后天性白内障两大类。白内障是世界上主要致盲的眼病之一，属中医“目翳内障”范畴。本病早期可试行药物治疗，一旦成熟，唯一的治疗方法只有手术。但因手术创伤，术中术后往往会碰到这样或那样的问题，如手术时对角膜的损伤，特别是对角膜内皮的损伤及对虹膜的损伤，均难免发生程度不同的角膜水肿、虹膜睫状体炎。

本病主要病机为术后气血瘀滞。治疗多活血化瘀，可用桃红四物汤加减辨证治疗。

【病案举例】

粱氏用桃红四物汤加减配合西药治疗白内障术后并发症980例。方药：桃仁、红花、生地黄、赤芍药、当归、川芎、蝉蜕、车前子、菊花、防风。随症加减：术后24小时内加仙鹤草、白茅根、地榆等；年老体衰，肝肾两亏者加枸杞子、菟丝子、五味子等；脾虚失运者加党参、山药、白术；脾肾两虚者加附子、桂枝。治疗结果：980例中，优（于术后第2日角膜水肿、混浊及虹膜睫状体炎开始消退，至术后第4日基本消退）818例；良（术后第3日角膜水肿、混浊及虹膜睫状体炎开始消退，至术后第5日基本消退）145例；一般（术后第4日角膜水肿、混浊及虹膜睫状体炎开始消退，至第6日基本消退）10例；差（术后第6日角膜水肿、混浊及虹膜睫状体炎开始消退，至第10日基本消退）7例。优良率达98.7%。