桃红四物汤加减治疥疮医案、配方

疥疮

疥疮俗称癞疥疮，是由疥螨引起的接触传染性皮肤病，常在集体生活中造成流行，以惯发于指缝、腕部屈侧、脐围、下腹部、及两股内侧粟粒大丘疹、丘疱疹、疱疹，伴奇痒为特征。中医古代文献《诸病源候论》、《外科启玄》、《外科正宗》《医宗金鉴》等都有对本病的记载。如《诸病源候论·疥候》中说：“疥者，有数种，此悉由皮肤受风邪热气所致也临床治疗多祛湿、活血、消风、止痒。

【病案举例】

万某，男，32岁，工人。1989年5月因在大池洗澡染上疥疮，先见手指缝，生殖器周围，股内侧起丘疹及水泡，抓破后流水，3天后前胸部、颈部、耳后、臂部、腕肘部、小腹部等处相继出现丘疹，奇痒难忍，退热尤甚，夜间难眠，先后诊治多次，服中西药月余均未见效，遂来我处就诊。处方：桃仁、红花、赤芍、川芎、当归、蝉蜕各10g，生地24g、蒲公英、苡米仁各30g，乌蛸蛇15g，大黄6g，百部9g，共服18剂痊愈，随访二年未复发。

按：疥疮一证，属疥虫感染而致。笔者认为本病标在局部丘疹溃烂瘙痒，其本是湿热邪毒结于肌肤腠理而致。桃红四物汤加味祛湿清热，活血化瘀，消风止痒，诸症自愈。