桃红四物汤加减治斑秃医案、配方

斑秃

斑秃是指头部突然发生的局限性斑状秃发。本病突然发生，局部皮肤正常，无自觉症状。中医称为鬼舐头、油风，俗称鬼剃头。多由情志抑郁，气滞血瘀，瘀血阻滞，新血不生，发失所养所致。治疗宜活血养血、祛瘀生新。方用桃红四物汤加减。

【病案举例】

吴某，女，28岁。1999年4月初诊。患者半月前突然发现枕部有1cm2大小光亮无发，几天后又发现左额部、头顶部大小不等，小的约1cm2，大的约2cm×2cm脱发月经近几个月不调，量少推后，鼻部两侧色素斑沉着，四肢皮肤粗糙，大便干，2天一解。舌暗、边有瘀斑，脉沉细涩投以桃红四物汤加味：桃仁、红花、当归、女贞子各12g，坤草、丹参（各）15g，柴胡10g，甘草6g.6剂后复诊，大便日1解，再未发现新的脱发点。

又于上方加枸杞、旱莲草、杜仲。6剂后月经量增多，先脱发的地方发现稀疏的头发。又于上方服1月后，面部色素斑全退，所有脱发处长出细小头发。

按：发为血之余，中医一般认为毛发的生长和气血充盛、肾气强弱有关，故补血补肾者多。此案从症脉分析，辨证属瘀血阻滞，新血不生，不能养发，故发脱。用桃红四物汤加味活血祛瘀，瘀血祛，新血生，血能养发，故不再脱发，并长出新发。