桂枝汤加减治黄褐斑医案、配方

黄褐斑是发生面部的常见的色素沉着性皮肤病，多见于女性，皮损常对称分布于颜面颧部，亦可累及额、鼻、眶周、上唇、颏部，为黄褐色或黯褐色斑，表面光滑无鳞屑。患者无自觉症状。

【病案举例】

陈某，女，37岁，自诉半年前出现黄褐斑，各种化妆品外搽均无效，服用养血类中药亦无效。查：双侧脸颊部分布多处大小不等黄褐斑，面色淡白，舌淡苔白，脉弱。辨证为营卫不和，血不上荣。妇女年过五七则阳明脉始衰，面始焦。此时易因卫气虚，营阴弱，气血不畅，血不上荣而产生黄褐斑，故以桂枝汤通阳并养胃气，合四物汤以调营卫、和气血。处方：桂枝12g，白芍10g，生姜6g，大枣5枚，当归12g，川芎10g，首乌15g，鸡血藤12g，胆南星12g，薏苡仁20g，茯苓15g，甘草6g.1周后复诊，患者喜诉黄褐斑已减小减淡。继服1月，得以痊愈。