桂枝汤加减治湿疹医案、配方

湿疹者，皮损多种，形态各异，总有糜烂流滋而潮湿，故名湿疹。现代医学认为是由多种内外因素引起的过敏反应，是一种常见的急性、亚急性或慢性皮肤病。其特征是多形性皮损，弥漫性分布，对称性发作、剧烈瘙痒，反复的发病，有演变成慢性的倾向。本病男女老幼均可发生，而以过敏体质者为多。

【病案举例】

某青年男子，病湿疹2年余。其病初起于头面、四肢，继又波及于胸背，搔破则出黄水，愈搔愈痒痒甚时，则烦躁不安，彻夜不能安睡。其病患处，常结痂变厚，状如松皮，每于春夏加重，秋冬减轻，恶风出汗，头痛发热，脉浮数而虚，舌质色赤。

辨证为营卫不和，湿毒浸渍皮肤。以桂枝汤加减解肌祛风，调和营卫。处方：桂枝、白芍、生姜各6g，炙草4g，土茯苓、蒲公英、紫花地丁各30g，丹皮12g。水煎，分2次温服。此方连用8剂，而营卫调和，湿疹得除，年余不曾复发。

按语：营卫不和，湿毒浸渍皮肤，从而蔓延全身，此伏彼起，未能根除。故取桂枝汤解肌祛风，调和营卫为主。并助以土茯苓、蒲公英、紫花地丁清热解毒除湿；丹皮血消瘀。