桂枝汤加减治急性感染性多发性神经根炎医案、配方

急性感染性多发性神经根炎又称格林巴利综合征。属于一种自限性或可逆性周围神经脱髓鞘疾病。本病以急性或亚急性起病。其主要特征为多发性对称性周围神经麻痹，伴有感觉障碍，脑脊液蛋白、细胞分离。

【病案举例】

1.王某，男，6岁。1987年9月5日初诊。患儿易患感冒，3月前感冒愈后，玩耍中突然跌倒，发现右下肢不能自主站立，且病情逐渐加重，四肢颈项亦感无力，发展至翻身、坐立均有障碍。7月27日赴武汉同济医院检查，脑脊液检验报告（标本号006519）示明浊度：清；颜色：无；白细胞（），红细胞（一）；蛋白定量：22mg%，葡萄糖61mg%，氯化物138mmolL；蛋白定性（+）。血常规：血红蛋白12g，白细胞11800mm3，中性0.43，淋巴0.56，嗜酸粒0.01，确诊为多发性神经根炎。予糖皮质激素、三磷腺苷、维生素B族等药治疗，效果不佳。观之患儿皮肤白嫩，触之全身肌肉软弱无力，以右下肢为着，不能自主抬起。询问家长饮食二便均正常，察患儿舌质淡嫩，苔薄白，两脉沉细。中医诊断为痿证痿证是指肢体筋脉弛缓，软弱无力，日久运动不能自主而致肌肉萎缩的一种病证。本案的病机要点是营卫流行不周，肾阴肾阳失调。其治法应行营卫，调补肾阴肾阳。营卫周流正常，痿自可起；调补肾阴肾阳，痿能复荣。方选桂枝汤合金匮肾气丸加减，6剂。

二诊：服药后右下肢可稍自主抬动，效不更方，继上方再进12剂。

三诊：患儿肌肉无力明显改善，可自行站立，扶持行走，服药期间未再患感冒。嘱上方隔日1剂，龟鹿二仙汤浓缩成糖浆，隔日2汤匙，二者交替服用，并嘱饮食调养。如此调治3月，患儿基本恢复正常，可骑童车玩耍。嘱上方每月10剂，继服3月。

1989年3月追访，患儿肌力、肌张力均恢复正常。